乳腺癌改良根治术之后要密切的观察患者的引流量，如果患者的引流量过大或引流管已经出现堵塞，但是患者术后的胸壁出现膨隆的情况下，要高度怀疑患者有活动性的出血。这种情况下首先要保持引流管的通畅，如果引流管出现堵塞，采取各种方法将引流管疏通，同时采用止血药物，对胸壁进行加压的包扎来减少出血量。进行短期的观察，如果患者引流量仍然很多或者说胸壁的膨隆逐渐的加重，则需要进行二次的手术探查。将患者送到手术室，在全麻的情况下将切口重新打开，看创腔里面到底是渗血还是有什么血管在活动性的出血。不同的出血的方法会采取不同的方式来进行处理。乳腺癌术后出现出血需要二次手术探查的患者是非常罕见的，因为乳腺癌本身在乳房切除之后强调严密的止血。如果出现了，积极的处理对患者没有太大的风险。
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医患问答
更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度：根据部位主要分小叶癌、导管癌；根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），还有luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2过表达型）和Basal-like（基底样型），也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的，分子内容的机制是非常不同的，总体来讲，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底样的和HER-2（HER2过表达）差一点，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于两者之间，这就是现在的分子分析。详细来看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考虑ERPR(基因)、HER-2（HER2过表达型）受体的状况，和PR的比例和Ki-67（蛋白表达）
2020-06-02
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响，比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响，还有治疗的方案治疗敏感的影响，一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差，尤其是小于35岁以上的患者；第二、肿块的大小，随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的，特别是对于淋巴结阴性的患者，肿块大小影响是比较明显，最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况，腋窝淋巴结越多预后越差，淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
2020-06-04
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿，也不会影响自己的姐妹，这部分乳腺癌占大多数，但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌，通过基因检测证实了存在这个基因突变，就预防性的切除双侧的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核实），乳腺癌是有可能有遗传性的。
2020-06-05