心脏瓣膜置换术适应证如下：1、二尖瓣狭窄：如果瓣叶活动良好，仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏，可争取行闭式扩张术或直视成形术。如果瓣膜钙化或漏斗样改变，则需要实行瓣膜替换手术；2、二尖瓣关闭不全：二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者，可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败，宜实施二尖瓣置换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全，大多数需要换瓣；3、三尖瓣损坏：通常三尖瓣不做换瓣手术。只有病变严重时才实施瓣膜置换手术；4、主动脉瓣狭窄：先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时期实施直视切开手术，中老年主动脉瓣狭窄多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化所致。需要实施心脏瓣膜置换术——主动脉瓣置换手术；5、主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全可由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起，通常应实施心脏瓣膜置换术。只有主动脉瓣轻度脱垂才可能做成形手术；6、肺动脉瓣病变：多为先天性畸形，很少需要换瓣，常需实施带瓣管道右心室－肺动脉转流术。
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病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因，需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全，瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化，可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术，一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损，需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。
2020-06-11
心脏瓣膜手术费
具体的心脏瓣膜手术的费用各地是不一样的，与瓣膜手术的类型、选择的瓣膜的种类、心脏瓣膜病变的严重程度、患者本身是否有其他的基础病、选择手术的医院级别、当地的消费水平等诸多因素相关。心脏瓣膜手术的治疗费用是比较高的，手术费用差别比较大，从几万到十几万不等。换心脏金属瓣膜一般需要4~5万元，要根据具体病情而定，有时心功能不良，要应用药物调整，可能费用高些。要定期去医院检测INR值，调整华法林用量，防止用药过多造成出血，过少造成瓣膜血栓栓塞，瓣膜启闭受影响。心脏瓣膜病介入微创手术的费用中，单纯球囊扩张的费用基本在2万元左右，如果通过动脉进行主动脉瓣置换术，费用将在10万元左右，此外，开胸手术直接进行瓣膜置换。在这种情况下，成本主要是手术成本、材料成本、护理成本和药品成本，总成本基本在6万元到8万元之间，材料不同，成本也不同。
2020-06-11
瓣膜置换术的适应症有哪些
瓣膜手术有一定的手术适应症，对于主动瓣狭窄的病人，有晕厥、心绞痛症状的病人，半口面积小于1.0平方厘米的患者建议手术，或者主动脉狭窄没有明显的临床症状，但是合并有其它心脏病的需要手术。然后主动脉瓣关闭不全的病人EF值大于30%的有中重度返流需要手术。二尖瓣是中重度狭窄的病人，或者是出现房颤的需要手术，二尖瓣返流的病人，有心房增大有心律失常等等都建议患者尽早的手术治疗。
2020-06-04
科普文章
更多换心脏瓣膜手术风险大吗
换心脏瓣膜手术风险一般不大。 正常情况下，心脏瓣膜置换手术风险一般是比较低的，死亡率小于1%，98% 、99%的患者都可以顺利的康复，顺利出院主要是由于心脏瓣膜手术在目前已经是一种比较非常常规的手术，
2022-05-23
年龄大了做心脏瓣膜手术安全吗？
患者患了心脏瓣膜病要及时治疗，随着医疗技术的不断发展，多数心脏病的手术治疗还是比较安全的，也能取得较好的效果。越来越多心脏外科新技术的应用，除了传统外科开胸手术，还有多种微创和介入瓣膜手术。明显降低了手术风险，加快了患者恢复。
2022-07-20
74岁老人突发肺动脉高压，原来与心脏瓣膜有关
患者5年前活动后出现胸闷胀痛，疼痛持续几分钟后可缓解，1年前在我科住院治疗，给予药物治疗后，患者症状缓解，但出院后胸闷症状仍然会反复发作。两天前活动后患者又出现胸闷疼痛，故再次前往我院就诊。入院完善检查，给予降压、降糖、调脂类药物进行治疗后，患者胸闷胀痛症状好转明显，血压控制良好。
2022-08-23