心脏瓣膜置换术前应做哪些准备

心脏瓣膜置换术前病人方面,应如实汇报病史。这是很多患者往往会忽视的一个细节,但是病史对于治疗有指导性意义。如一些患者如果患有糖尿病、高血压等,且长期服用一些药物,那么在术前需要如实的向主治医师汇报,以方便医师制定更为稳妥的治疗方案和术后的开药,避免出现药物间的药理冲突。术前患者的饮食主要以粥、清汤、清淡食物为主。不提倡大量的吃水果,尤其是西瓜,更禁止吸烟喝酒。医生方面:患心脏病病人手术,,医生要求患者早期服用强心的药物,比如地高辛,同时服用利尿药,尽量避免电解质的紊乱,这是第一个。第二个是呼吸道的准备,这类患者患呼吸道疾病会影响手术结果,特别是手术早期。第三限制患者的液体摄入量,减轻心脏的负担然后提高心功能。第四完善相关的复查,尽量调整其他脏器功能,术前应积极将患者机体调整到最佳状态,包括将电解质、血压、血糖调节到理想状态,以降低手术风险,在一个最好的状态接受手术。第五要有专业人士对患者讲手术过程、深呼吸方法、咳嗽方法以及术后注意事项,如肺功能锻炼、肢体活动、配合拔管脱离呼吸机、咳嗽咳痰等。

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心脏瓣膜手术

病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因,需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全,瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化,可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术,一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损,需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。

心脏瓣膜手术费

具体的心脏瓣膜手术的费用各地是不一样的,与瓣膜手术的类型、选择的瓣膜的种类、心脏瓣膜病变的严重程度、患者本身是否有其他的基础病、选择手术的医院级别、当地的消费水平等诸多因素相关。心脏瓣膜手术的治疗费用是比较高的,手术费用差别比较大,从几万到十几万不等。换心脏金属瓣膜一般需要4~5万元,要根据具体病情而定,有时心功能不良,要应用药物调整,可能费用高些。要定期去医院检测INR值,调整华法林用量,防止用药过多造成出血,过少造成瓣膜血栓栓塞,瓣膜启闭受影响。心脏瓣膜病介入微创手术的费用中,单纯球囊扩张的费用基本在2万元左右,如果通过动脉进行主动脉瓣置换术,费用将在10万元左右,此外,开胸手术直接进行瓣膜置换。在这种情况下,成本主要是手术成本、材料成本、护理成本和药品成本,总成本基本在6万元到8万元之间,材料不同,成本也不同。

瓣膜置换术的适应症有哪些

瓣膜手术有一定的手术适应症,对于主动瓣狭窄的病人,有晕厥、心绞痛症状的病人,半口面积小于1.0平方厘米的患者建议手术,或者主动脉狭窄没有明显的临床症状,但是合并有其它心脏病的需要手术。然后主动脉瓣关闭不全的病人EF值大于30%的有中重度返流需要手术。二尖瓣是中重度狭窄的病人,或者是出现房颤的需要手术,二尖瓣返流的病人,有心房增大有心律失常等等都建议患者尽早的手术治疗。