阿尔茨海默病要和哪些引起痴呆的疾病区分开

阿尔茨海默病要与血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆以及正常颅压性脑积水、亨廷顿病、进行性核上性麻痹等疾病鉴别。
其中血管性痴呆、常继发于脑部的血管病,包括脑出血和脑梗死。患者一般是波动性病程,有明确的血管病病史,每次发病进展都和血管病的发生直接相关。
额颞叶痴呆则是有明显的形态学特征,包括额肌和颞肌的萎缩,一般在疾病晚期会较明显。
路易体痴呆则主要以回忆和再认知功能相对保留,而语言、视觉、操作任务的完成等方面损害严重为主要特点。
帕金森病痴呆则是帕金森病患者到晚期后,认知损害达到了痴呆的程度。
正常颅压性脑积水则已进行性智能减退、共济失调步态和尿失禁为三大主征。
亨廷顿病是一种常染色体显性遗传病,有全身不自主运动或者手足徐动伴有痴呆。
进行性核上性麻痹是一种病因不明的神经系统变性疾病,除了痴呆以外,常常会有核上性眼肌麻痹、帕金森综合征、假性延髓麻痹等症状。

路易体痴呆

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混合型痴呆

混合性痴呆是指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆,混合性痴呆的病人,同时具备上述两种痴呆的特点,比如起病十分隐秘,认知功能呈缓慢性,逐渐性的进展,但病人同时又有高血压、高血脂、高血糖等多种脑血管病高危因素。在某一段时间内可能会发生多次脑血管意外,是智力衰退,在缓慢进展的基础上,有出现阶梯式的下降,并出现神经系统的局灶性症状和体征。同时逐步丧失认知力,头ct,头核磁平扫,可以发现大脑弥漫性萎缩,并伴有多发性梗死病灶。

混合型痴呆

混合性痴呆主要是指同时患有老年痴呆症和血管性痴呆特点,患者起病比较隐匿,主要会表现认知功能出现障碍,但同时又存在有高血压、高脂血症、糖尿病等多种因素,在同一时间段内又发生多种脑血管意外,例如出现脑梗塞、脑出血等疾病,在智力下降的基础上又表现为阶梯式下降,会出现神经系统症状或者体征。建议需要及时纠正病因、改善病因,需要严格控制好血压、血脂、血糖。一般在做核磁或者CT检查的时候,除了发现出现大面积脑神经细胞损伤以外,会发现有存在脑萎缩会有存在脑缺血灶的情况。

痴呆的定义

年纪越大,患病率越高,主要表现为智能减退、社会生活能力下降、在言语行为方面的紊乱,严重可能出现某些重型精神疾病症状的临床表现。痴呆在现代社会里越来越被人们重视起来,老年人本身存在各方面机能的下降,尤其是大脑机能下降。所以当发现某些老年朋友出现记忆力下降时,还有家庭日常生活能力下降时,一定要小心是否有早期的痴呆表现。