心衰吃不下饭怎么办

心衰患者吃不下饭主要是因为心衰导致的胃肠道淤血而引起的消化道症状。除了食欲不振以外,还可能出现呕吐、腹胀等方面的症状。这种情况需要积极的治疗心衰,心脏功能改善了,胃肠道淤血缓解了,食欲不振的症状就会改善。
所以可以使用强心药物,一般选择西地兰或者地高辛增强心肌的收缩力,使用利尿药物,减轻心脏的负担。再就是配合扩血管的药物,减轻心脏的后负荷。通过综合措施,心衰的症状改善以后,食欲不振的症状,自然就会慢慢恢复正常。当然要预防心衰反复发作,还需要针对器质性的心脏病进行治疗。

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心衰用药

抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。

心衰指数

心衰指数指标升高通常是指患者心衰程度加重和预后不良。脑钠肽作为心衰鉴别诊断及预后评估的一个重要参数。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史患者,就考虑心衰可能,需要检查心衰指数。没有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房钠尿肽的值小于300ng通常不考虑心衰的可能。

心衰指数

广义上认为心衰指数即判断心衰的指标,常用的有B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度。左心室射血分数也是判断心衰的一个重要指标。在正常人体中心衰指数指的是bnp的值,当这个值小于200的就是没有心衰的问题,超过400的为心衰的指标,若是长期高于正常值就会导致人体心力衰竭,乏力,尿少,气喘等严重威胁到人的生命健康,需要及时治疗预防,稳定病情。