急性心衰的护理

急性心衰的护理,首先如果病人发生了急性的心衰,尤其是急性左心衰,那么应该镇静,让别人安静,不要躁动。其次有可能病人会端坐呼吸,那么我们会把两腿这个下垂,让减少这种核心血流量,改善这种心衰的症状。那么再有就是有一部分人吸氧可能有效,还有就是这个找到诱发心衰的原因,尽量去除,比如这种嗯感染,心动过速,这种过度劳累去除这些危险因素,必要的时候去医院去就诊。那么急性的右心衰就是水肿为主,这个时候还是以这种利尿,减少血容量为主,甚至是这个透析超滤,那么这些应该需要去医院去救治,本身在家里面是很难去护理的。所以还有就是一日三餐的这种清单,严格控制水、盐的摄入,甚至有的时候要做这种心电、血压就是各种监测,看有什么突发的异常情况出现,那么这个服用的药物也要定时定点的服用。

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心衰用药

抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。

心衰指数

心衰指数指标升高通常是指患者心衰程度加重和预后不良。脑钠肽作为心衰鉴别诊断及预后评估的一个重要参数。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史患者,就考虑心衰可能,需要检查心衰指数。没有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房钠尿肽的值小于300ng通常不考虑心衰的可能。

心衰指数

广义上认为心衰指数即判断心衰的指标,常用的有B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度。左心室射血分数也是判断心衰的一个重要指标。在正常人体中心衰指数指的是bnp的值,当这个值小于200的就是没有心衰的问题,超过400的为心衰的指标,若是长期高于正常值就会导致人体心力衰竭,乏力,尿少,气喘等严重威胁到人的生命健康,需要及时治疗预防,稳定病情。