心包炎的典型体征

心包炎的体征就是在心脏听诊时可以听到心包的摩擦音,摩擦音的位置在左侧三、四肋间最清楚,是一种粗糙的搔刮样的声音,它是由于心包炎时心包的脏层和壁层之间产生了纤维蛋白性的渗出物,待心脏收缩时,导致心脏的脏壁两层相互摩擦,从而产生的一种异常心音。只要听到这种特殊的心音,再加上患者有胸痛的症状,近期有感染的病史,基本可以做出心包炎的诊断。
出现心包炎以后,需要及时做心脏彩超,进一步观察心包炎的病情变化,是否有心包积液产生,尽早选择抗感染的措施。病人炎症进一步加重,疼痛明显,可以配合非甾体类的消炎药,帮助缓解症状。只要及时的治疗就可以得到彻底的控制,避免心包炎,进一步加重。

心包炎

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

心包炎早期症状

缩窄性心包炎形成的时间长短不一,通常将急性心包炎发生后一年内,心包缩窄,称为急性的缩窄,一年以上者称为慢性的缩窄。演变的形式,主要有急性心包炎,经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热,胸痛等,则可逐渐的缓解,甚至完全消失。但尴尬,颈静脉怒张等,静脉淤血的体征反而加重,故这类患者急性期和慢性期的界限变。这与渗液在吸收的同时,心包增厚和缩窄,形成几乎同时存在有关。另外还有缓期型,这类的患者急性心包炎的临床症状较轻,甚至没有病史,可以在1到2年内出现心包缩窄。

纤维素性心包炎镜下

纤维素性心包炎镜下的特点主要表现为心包脏层和壁层充血肿胀,纤维蛋白渗出,白细胞和少量的内皮细胞渗出,可见渗出的粉红色束状纤维突出于心包膜的表面,其下可以见到散在的炎症细胞。也可由于风湿性的疾病,比如类风湿性关节炎,系统性的红斑狼疮,或者急性心肌梗死综合征导致的心包炎症渗出。

结核性心包炎的特征

出现了结核性的心包炎,如果患者合并有大量的胸腔积液,或者是出现了一些颈静脉怒张,或者是下肢水肿的情况,说明很有可能已经导致了心脏压塞,需要积极的去医院进行急救的处理。所以一旦出现了结核性的心包炎,需要积极的进行治疗,否则后果还是比较严重的,大多数的情况下,需要使用抗结核的药物来进行长期的化疗,需要联合三种抗结核的药物,一般需要治疗9个月左右才可以达到满意的疗效。再来,如果已经出现了心包缩窄,或者是心包压塞的症状,需要及早的进行手术的治疗。