小儿心肌炎的临床表现

小儿心肌炎的临床表现轻重不一，但预后大都良好。大部分患儿早期有前驱症状，如发热、周身不适、咽痛、肌痛、恶心、呕吐、皮疹等。由某些病毒感染所引起的心肌炎，还有其特征性的表现，轻症一般无明显症状，但大部分儿童可诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕、乏力、脸色苍白。
当发生心源性休克时，孩子常表现为烦躁不安，面色苍白、皮肤发亮、四肢湿冷等，查体可发现心前区心音低钝，部分有奔马律、心律失常、阵发性心动过速、频发早搏等，一般无明显器质性杂音。伴心包炎者，可听到心包摩擦音，叩诊心界明显扩大，重症病例可能脉搏微弱及血压下降，两肺出现啰音及肝脾肿大。