慢性左心衰加重时为什么会出现端坐呼吸

前面也都是一个过程,也是慢性心衰的一个病变逐渐进展的过程。病人呼吸困难加重的时候,从刚开始的劳力性呼吸困难,最后发展为端坐呼吸,那么端坐呼吸这样的话减少下肢静脉的回流,减少回心血量,能减轻心脏的前负荷。另外,患者要处于一个端坐呼吸就是一个坐位的时候可以使膈肌下移,胸腔容积增大。另外坐位的时候可以使下肢,水肿的液回吸收血液也好减少,这样都能减轻心脏的一个负荷。这时候是病人应该是一个,比较严重的终末期心脏的改变,这个时候我们首先病人一个是端坐外,把下肢下垂。另外给病人要吸氧,治疗的话这时候要给病人,减轻心脏的前负荷。比如要采取利尿,根据病人的血压的情况扩张血管,减轻心脏的前负荷后负荷。当然如果是急性期的话,病人有哮喘一样,心源性哮喘发作的时候,还要给病人进行一个比如平喘的药的使用。那么酌情的话根据病人情况,如果还不缓解的话,可能我们还会要使用到强心药物。

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急性左心衰和慢性左心衰的区别

慢性心衰通常有一个缓慢的发展过程,一般都有代偿性的心脏扩大,肥厚以及其它的一些代偿机制的参与,患者可以不表现出明显的气促等症状,但是病程中常常可以因为急性发作而导致病情加重。急性心力衰竭是指因为急性的心肌严重损害,心律失常或者突然加重的心脏负荷使心功能正常或者处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭,或者慢性心衰急剧恶化。临床上以急性左心衰最常见,可以表现为急性肺水肿或者心源性休克,也可以出现急性右心衰,常见的原因有急性肺栓塞等。

慢性左心衰为什么要限制钠盐摄入

针对不同的病人有不同的,处理方式。比如一般轻度的心功能不是很差的病人,一般就是不是很特别严格的限制。就和我们正常人一样酌情地把盐,的摄入量控制到六克左右来减少。如果严重心衰的患者,这时候可能就是稍微限制,严格一点。主要是因为钠离子是引起我们,血浆晶体渗透压的一个主要离子,它的摄入增多可以增加水钠的潴留,增加心脏的负担。但是如果我们心衰的病人在用,利尿剂的时候又可导致病人钠盐的丢失,出现低钠血症的时候,那么这时候给病人又不是严格的限制了。有时候我们又让病人多吃盐补充,所以有时候病人是还有点困惑。所以这个要根据病人的情况,经常根据它的一个化验检查结果,来给病人做一个指导。

急性左心衰护理

急性心衰护理:1、体位:立即协助病人取坐位,双下肢下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。病人常不安,需注意安全,防跌倒受伤。2、出入量管理:每天摄入液体量一般宜在1000ml以内,不超过2000ml保持每天出入量负平衡约500ml,严重肺水肿者水负平衡为1000~2000ml/d,甚至可达3000~5000ml/d,以减少水钠潴留。3、病情监测严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查血电解质、血气分析等;观察病人意识、精神状态、皮肤颜色、温度等。