心衰用利尿剂要注意什么

利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，通过排钠、排水、减轻心脏的容量负荷，缓解心力衰竭的症状，对减轻水肿有十分显著的疗效。尤其对于慢性心力衰竭患者，原则上利尿剂应长期维持应用。水肿消失后，应以最小剂量，每日或者隔日无限期的使用。
应用利尿剂一定要在医生的指导下进行使用。因为利尿剂分很多种类型，主要就是不同类型的利尿剂，它的作用方式也不一样。比如噻嗪类的利尿剂，一定要注意它是否有低钠、低钾、低血压的发生，要注意它的肾毒性。而髓袢内的利尿剂，有可能有耳毒性，也可能有肾毒性。对于保钾类的利尿剂，有可能引起高钾血症，对于血钾偏高的患者，要慎选这类利尿剂。对于渗透性的利尿剂，比如甘露醇，连续使用时间长也会导致肾毒性。
所以，利尿剂在使用期间，如果病情有效的控制，要酌情减少利尿剂的使用量，定期检查肾功能、电解质的情况。