头疼在临床上常分为功能性的和器质性的头疼。
功能性的头疼就是指患者虽然具有一系列的神经精神症状,但是没有器质性的病变,常是因为患者长期的劳累或者紧张,使大脑皮层的兴奋和抑制功能失调而引起的。功能性头疼一般没有很明显的规律,疼痛的部位也不固定,可以发生在头的任何一个部位,比较常见的以头顶部的重压感,头周的紧箍感,还有胀痛感比较多见。功能性头疼的疼痛程度不是太剧烈,往往患者会常伴有失眠、记忆力下降、注意力不集中等这种表现。患者如果能够进一步的完善颅脑CT和磁共振的检查,检查结果常没有明显的异常,这一类患者叫做功能性头疼。
器质性头疼不一样,往往是由于器质性疾病引起来的头疼。第一是常见的颅脑的肿瘤;第二是炎症;第二是脑炎、脑膜炎等;第三是脑血管疾病,比如大面积的脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等。还有其他的引起器质性改变的问题也可以引起头疼,这类的头疼往往起病比较剧烈,疼痛的程度也比较重,如果原发性的器质性疾病治愈了之后,头疼就能够得到缓解。这类头疼往往做颅脑的CT、磁共振检查或者行腰椎穿刺检查,脑积液往往能够发现器质性的病变。
因此,功能性头疼和器质性头疼要鉴别开,因为治疗方案是不一样的,疗效也是不一样的,所以临床要正确的区分功能性头疼与器质性头疼。
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