哪些哮喘患者需要长期治疗

哮喘病是个慢性气道炎症,从它疾病特征来说的话,其实需要长期抗炎的,但是临床很难做到,很多病人用了药之后,自行停药了,自己给自己处方,自己给自己治疗方案,大多数病人,轻度持续的病人,会有这种情况,但是中度持续或者重度持续,重度哮喘病人,他很难把这个药降下来的,或者是停药,他甚至可能药降下来之后,在一两个月之后又急性发作,继续用药把药量加上去,首先第一个,重症哮喘病患者,需要长期治疗,而且他用的药物还不止一种,联合治疗,轻度的或者间歇状态病人,也需要长期治疗,但是现在也有一些策略认为,可以按需治疗,按需抗炎,因为有些临床研究,一些轻度哮喘患者的话,给他按需,吸入糖皮质激素,加一个b2吸入剂,比单药的速效的吸入剂,对比的话,其实前者临床的预后,是优于后者的。

哮喘

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变异性哮喘和哮喘区别

主要的区别在于症状主要表现为刺激性的干咳,夜咳比较明显,常在接触冷空气、刺激性气体或者上呼吸道感染以后,咳嗽会有明显的加重或者是发作。咳嗽变异型哮喘的患者,常没有喘息、气促等,典型的哮喘症状。

变异性哮喘和哮喘区别

咳嗽变异性哮喘是指咳嗽为唯一的主要症状,并没有喘息气急等典型的哮喘症状,咳嗽特点是持续时间长,以干咳为主,少痰,并容易受到外部环境的影响,如油烟,冷空气刺激。典型的哮喘是指反复发作喘息,气急,胸闷或咳嗽,与接触变异源冷空气有关,发作时双肺可闻及散在的或弥漫性的哮鸣音。一般的止咳药物,或抗生素治疗无效,但是吸入支气管扩张剂或吸入型的糖皮质激素,则对咳嗽有效果。

重度哮喘

重度哮喘表现为在数分钟内患者就可以出现发作性的伴有哮鸣音的呼气相的呼吸困难,如果持续加重,气管及支气管闭塞,肺部没有有效的通气,哮鸣音反而会减弱或消失,表现为沉默肺,是病情危重的表现。此时患者可以出现颜面部、口唇及甲床发绀、心动过速、焦虑、烦躁、大汗淋漓,甚至嗜睡、意识模糊。所以在日常生活中一旦发现有哮喘的疾病,就需要及时到医院进行治疗,同时也要做好预防哮喘的发生,尽量避免接触冷空气,也要避免出现受凉感冒的情况。如果是严重的哮喘,除了给患者使用药物治疗以外,还需要通过呼吸机辅助通气进行治疗。很多支气管哮喘患者之所以非常严重,甚至造成生命危险,是因为他们没有进行规范治疗,或者治疗后没有规律随访,不能使用正确方法控制哮喘,所以才出现哮喘比较严重。支气管哮喘应规范吸入药物,如布地奈德福莫特罗粉剂,90%以上的患者都能很好地控制,真正严重到危及生命的哮喘可能只有少部分。