热性惊厥，它是个惊厥的一个发作的临床表现。在婴幼儿鉴别的疾病比较多，比如说我们最常见的一个叫屏气发作，所谓的屏气发作，就是发病年龄段一般在18个月左右的孩子，这种发作形式它也可能表现为口中发干，然后两眼上翻，摔倒。还有就是我们在热性惊厥的诊断过程中，关注到一些孩子，他们在抽搐之前没有体温，那么我们还要关注一个问题，比如说晕厥的发作。晕厥的发作是什么因素所引起的，比如说我们最常见的，他站立时间过长所导致的，就是说下肢的血供到大脑供不过去，所引起的姿势性的摔倒，这种情况下的发作，往往他没有一定的发热症状。还有一个问题我们要警惕，家长对孩子可能关照不到位，比如说引起的发热寒战，在大脑有一个叫体温的调定点，这个调定点在发热的初期，尤其是急期，体温特别高，它可能到40度，那么这个是在体温的高峰期，它就围着这个时间，体温特别高所引起的一个骨骼肌过度的收缩，过度收缩会引起肢体的抖动、寒战，这种情况下叫发热寒战，这种情况是不属于热性惊厥的一些临床主要表现。
医患问答
更多热性惊厥持续状态危险吗
热性惊厥持续状态在我们临床诊断过程中，是一个比较危险的一个状态。关于热性惊厥持续状态为什么我们引起重视。因为热性惊厥的持续状态，它往往会造成一定的脑损伤。热性惊厥的持续状态一般情况下它持续惊厥的时间要大于30分钟，或者说在30分钟之内他意识没有完全恢复到正常状态下。目前国内外可能倾向就是热性惊厥的发作时间大于10分钟。那么国内的标准它要求是大于5分钟，因为我们在抢救病人过程中，5分钟可能会造成脑损伤，所以说5分钟是个关键节点。目前比较超前的一种概念，就是把热性惊厥的时间定义在5分钟之前，如果超过5分钟，我们就要进行一定的干预。所以说我们在临床的诊治过程中，不单纯是要诊断单纯的热性惊厥，更加要关注的是热性惊厥的持续状态。
2020-06-03
热性惊厥复发的危险因素有哪些
热性惊厥是儿童常见的一种疾病，发生率可以达到3%-5%，高峰年龄段是一岁到一岁半。有的孩子发生过一次，发烧的时候还不会发生惊厥，复发风险的危险因素有以下这四个：第一个是第一次惊厥发生的起始年龄比较小，临床上发现首发年龄小于一岁的复发率往往会高达50%，大于一岁的复发率是30%是第一个危险因素，起病年龄较小。第二个危险因素是惊厥发作前发热的时间持续比较短，如发热还没有一个小时孩子惊厥就发生或有的家长朋友都没有发现孩子发热，然后是以惊厥为首发症状的才发现孩子有发热。第三个容易复发的因素是一级亲属中，有高热惊厥史，因为热性惊厥跟遗传是有很大关系的 。第四个危险因素就是这个孩子体温还没有达到三十八度，在三十七度多的时候就出现了这种惊厥发作，以上这四个危险因素具备的越多热厥复发的风险也就越高。
2020-06-02
热性惊厥附加症
热性惊厥综合征是由热性惊厥发展而来，本病与遗传因素和环境因素有关，有可以发展成各种类型的癫痫，积极治疗预后良好。热性惊厥是指由于急性发热而诱发的全面性强直阵挛发作，多发生于六个月至六岁，热性惊厥附加综合症是指六岁之后仍有热性惊厥发作或伴有无热全身强直阵挛发作，或兼有其他发作形式的癫痫综合症，并排除了症状性癫痫。根据你的咨询，孩子的症状，可能是癫痫病的发作的情况，属于热痉挛，热惊风的症状，症状严重者，最好到医院神经内科，儿科检查一下血常规，脑核磁共振成像，脑电图，电解质，甲状腺功能，心电图，心脏彩超，胸片，肺CT，肝肾功能看看，根据检查结果对症治疗，
2022-04-12