冠心病的治疗分为几种：
基础治疗就是一定要改善生活方式。比如：控制各项危险因素，戒烟、限酒、低盐低脂饮食、控制体重、平常注意适当锻炼、不要活动过度、然后在此治疗的基石上要进行药物治疗，药物治疗分为几类：一类是β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧，对于劳累型心绞痛是较有效的，另外要吃上阿司匹林或波立维这类抗血小板药物，至于吃阿司匹林的剂量，还有波立维是不是协同使用要根据情况 因人而异。第三要吃上ACEI类药物或ARB类药物，这类药物都适用于降血压，但还有另外的作用就是改善心肌重构，延缓动脉硬化的进程。所以这类的药物是一定能吃就一定要吃，除非血压特别低就另当别论。另外调脂的药物不一定是降低血脂，关键是能稳定动脉硬化的斑块，斑块不稳定就会诱发急性冠脉综合症，长成血栓造成急性心梗。除了药物治疗外，如果效果不好，那么可以选择冠脉造影做支架，这有一定的标准，必须是较粗大的血管狭窄程度到70%甚至75%以上，局限的病变才考虑做支架治疗，如果是多发的钙化病变，病变比较硬，做支架是扩张不开的，多发的病变应用一个支架或几个支架解决不了的也不考虑做支架治疗，建议外科做搭桥治疗，还有些人不能耐受吃阿司匹林、波立维药物也建议先考虑搭桥。
医患问答
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比如说在临床当中应用比较广泛的有冠心丹参滴丸，救心丸，复方丹参滴丸，芪参益气滴丸，心悦胶囊，这些药物相对而言，有助于更好的缓解患者心肌供血不足的症状，但是它并不能预防疾病的进展。在西医的理论里认为，中成药物治疗冠心病是可以的，但是不建议作为主流的用药，尤其考虑患者目前已经发生的冠脉血管重度狭窄时，更是采用中成药物作为辅助用药，也就是说，可以吃这个药也可以不吃，但是并不是必须吃的药物。有研究显示，像芪参益气滴丸这样的药物，相对而言可以进一步改善心肌供血不足，同时可以预防阿司匹林抵抗，所以建议可以跟阿司匹林共同服用，来治疗冠心病。
2020-07-17
冠心病三级预防
二级预防是提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗防止病变发展为急性心肌梗死。冠心病的三级预防措施指的是一级预防，二级预防，三级预防。一级预防对没有发生冠心病疾病的危险人群进行预防；
2020-07-18
冠心病心肌缺血
冠心病心肌缺血可能会出现以下症状：一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续时间为三到五分钟，休息后自行缓解，可伴有大汗。二、体力活动时出现胸闷，心悸，气短，休息的时候可以自行缓解。三、出现与易怒有关系的咽喉感以及烧灼感，紧缩感，牙疼等。四、饱餐、寒冷、饮酒后出现胸闷，胸痛的症状。五、夜晚睡眠枕头低的时候感觉到胸闷憋气，需要高枕卧位，方感到舒适。熟睡或者白天平卧的时候突然胸痛、心悸、呼吸困难，这个时候应该立即坐起来或者是平躺能缓解。六、性生活或者用力排便的时候可能会出现心慌、胸闷、气急或胸部不适的症状。
2020-07-18
