冠心病伴低血压的用药原则如下：1、先补充20%的血容量。患者因为呕吐、出汗、发热、利尿等等，导致了血容量的不足，经过补充血容量，可以改善症状。2、经过扩容补充血容量以后，血压依然不升的，那么就提示血管张力不足，可以用血管收缩药，比如多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等。3、应用血管扩张药。4、在上述处理后，血压仍不升，而非毛细血管嵌压增高，心排量降低，可在严格监测血流动力学指标下应用血管扩张剂，如硝酸甘油、硝普钠等。5、治疗休克等其他措施包括纠正酸中毒、纠正电解质紊乱，还有辅助循环装置的使用，包括主动脉球囊反搏和左室辅助装置的运用。
医患问答
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比如说在临床当中应用比较广泛的有冠心丹参滴丸，救心丸，复方丹参滴丸，芪参益气滴丸，心悦胶囊，这些药物相对而言，有助于更好的缓解患者心肌供血不足的症状，但是它并不能预防疾病的进展。在西医的理论里认为，中成药物治疗冠心病是可以的，但是不建议作为主流的用药，尤其考虑患者目前已经发生的冠脉血管重度狭窄时，更是采用中成药物作为辅助用药，也就是说，可以吃这个药也可以不吃，但是并不是必须吃的药物。有研究显示，像芪参益气滴丸这样的药物，相对而言可以进一步改善心肌供血不足，同时可以预防阿司匹林抵抗，所以建议可以跟阿司匹林共同服用，来治疗冠心病。
2020-07-17
冠心病三级预防
二级预防是提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗防止病变发展为急性心肌梗死。冠心病的三级预防措施指的是一级预防，二级预防，三级预防。一级预防对没有发生冠心病疾病的危险人群进行预防；
2020-07-18
冠心病心肌缺血
冠心病心肌缺血可能会出现以下症状：一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续时间为三到五分钟，休息后自行缓解，可伴有大汗。二、体力活动时出现胸闷，心悸，气短，休息的时候可以自行缓解。三、出现与易怒有关系的咽喉感以及烧灼感，紧缩感，牙疼等。四、饱餐、寒冷、饮酒后出现胸闷，胸痛的症状。五、夜晚睡眠枕头低的时候感觉到胸闷憋气，需要高枕卧位，方感到舒适。熟睡或者白天平卧的时候突然胸痛、心悸、呼吸困难，这个时候应该立即坐起来或者是平躺能缓解。六、性生活或者用力排便的时候可能会出现心慌、胸闷、气急或胸部不适的症状。
2020-07-18