颅咽管瘤、脑膜瘤、垂体瘤的鉴别方法如下:
1、颅咽管瘤:它好发于青少年,比较典型的特点为蛋壳证,就是他的肿瘤周围有一圈钙化,在临床上表现为鸡蛋壳一样有明显的一个强化,它主要好发部位是垂体柄,可能会引起继发性的脑积水。
2、脑膜瘤:它最典型的表现为脑膜尾正,通过磁共振增强可以看到明显的脑膜贴着颅体,像老鼠尾巴一样,我们称之为老鼠尾正的脑膜强化、脑膜尾影的强化。另外,它的发生发展比较缓慢,一般好发于中老年患者,主要是表现为压迫视神经,造成视力的障碍及视力视野的缺损。
3、瘤一般:它主要在垂体窝里,有些病人有内分泌性的表现,他可能会在泌乳或生长激素方面有一些明显的异常表现,如果是无功能性腺瘤,那它常表现为氨区强化很明显,并且有一些肿瘤因为它的生长发育过速,会导致肿瘤卒中出血,里面会出现混杂密度的表现。
医患问答
更多垂体瘤术后注意事项
垂体瘤手术一般是在通过全麻完成的,所以在护理期间需注意以下几点: 1.保持呼吸道通畅,呕吐过程中避免发生误吸,及时清洁呕吐物。 2.保持伤口清洁与干燥,及时更换敷料。目前垂体瘤手术方法有经蝶窦,开颅和伽玛刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。
垂体瘤鉴别诊断
脑垂体瘤在诊断时需要与以下疾病相鉴别:1、鞍结节脑膜瘤的鉴别,一有视力下降的临床表现,但其没有内分泌的改变,二从磁共振的增强片上看,鞍结节脑膜瘤是均匀一致的强化,且有鼠尾征,而垂体瘤没有鼠尾征;2、颅咽管瘤的鉴别,一有视力下降、内分泌水平低下的表现,但其好发于小孩,二颅咽管瘤表现为内分泌功能低下,垂体瘤则是内分泌功能某一项亢进,三磁共振上颅咽管瘤可看到正常垂体位置,而脑垂体瘤有位置的改变。
怎样治脑垂体瘤
对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样进行治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定,假如垂体瘤的体积比较大,并且对周围的脑组织是神经造成明显的占位效应,这些患者一般来说假如具有手术治疗的指征并且没有禁忌症的话,就可以进行外科手术的治疗。临床上应根据患者的垂体瘤大小、激素分泌水平、患者年龄、有无生育要求、有无并发症以及患者的经济情况等,制定个体化治疗方案。对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样治疗才比较好,其实得结合患者的具体情况才能确定,不同的患者病情严重程度不一样,患者治疗的方法也不一样,医生会根据患者的具体情况,制定相应的个体化的治疗方案。
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