感染性心内膜炎引起的发热不退首先需进行足量的抗生素治疗,若抗生素治疗后仍发热,可进行手术治疗。
发热是感染性心内膜炎一个主要的临床表现,确诊感染性心内膜炎之后发热会持续很长一段时间。如果发热不退不要着急,应该积极的配合医生进行足疗程、足量的联合应用抗生素治疗。
如果患者虽然应用了足量抗生素还有反复的发热,或者心脏彩超发现赘生物并没有减少,出现赘生物脱落导致的栓塞,或者超声心电图发现主动脉瓣周出现了脓肿,心电图表现为房室传导阻滞,这时候就需要进行手术治疗,主要包括瓣膜置换还有瓣膜修补治疗。
医患问答
更多感染性心内膜炎并发症
感染性心内膜炎的并发症,具体如下: 1、会造成心力衰竭和心律失常。因为该细菌对心脏器官的影响,可能导致瓣膜的损害,引起患者出现这一系列症状; 2、感染性心内膜炎赘生物是长在心脏里面,在心脏跳动的过程当中,赘生物的脱落可能会引起栓塞,引起大脑的栓塞,或其它脏器的栓塞; 3、感染性心内膜炎也可能引起以心脏其它的并发症,如瓣周脓肿、心肌脓肿。可能引起动脉瘤,引起血管病变; 4、另外,感染性内膜炎还会引起神经精神方面并发症,在神经精神并发症方面,主要还是跟患者赘生物脱落引起脑部栓塞,导致患者可能会出现精神方面的症状。
哪些人容易得感染性心内膜炎
感染性心内膜炎并不是所有人都会得的。首先容易得的人必须有一个器质性心脏病。包括心脏瓣膜病主要是二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全或者是一个肺动脉狭窄及先天性心脏病, 先天性心脏病主要包括动脉导管未闭、法洛四联征、主动脉瓣缩窄这些有基础性心脏病的人, 再加上有了一个有创的检查或者操作导致表皮的病原菌入血引起菌血症之后才容易得感染性心内膜炎近年来随着咱们国家老龄化的加重老年人的退行性瓣膜病逐渐增多再加上这些老年人需要做一些相关的有创检查,比如胃镜、胃肠镜、膀胱镜还有血管介入治疗导致这些老年人菌血症的发生率增加心脏瓣膜病的发生率也在逐年增加。
感染性心内膜炎引起栓塞症状是什么
感染性心内膜炎引起的栓塞的并发症发生率在20%-40%,栓塞部位主要表现在脑、心脏、肾脏、肠系膜、四肢动脉。根据栓塞的不同部位,临床症状表现为不同,首先是脑栓塞主要表现为肢体活动障碍、偏瘫或者言语障碍。而栓塞在心脏上主要表现为心肌梗死表现为持续的胸疼、胸闷,气短,检查心电图会出现一个RT段的改变。如果出现一个脾、肾脏或肠系膜的栓塞,病人会表现为持续的腹部疼痛、绞痛伴有恶心呕吐,而如果肠系膜栓塞的话,有些人还会出现便血的表现。如果出现在四肢动脉的栓塞会出现四肢的疼痛甚至出现红肿的表现。