17.小儿银屑病可以用激素治疗,这个时候激素药分口服的激素和外用的激素,外用的激素如果在治疗情况非常好,但是说局限留很少的一点皮损比较顽固的时候外用,短时间的外用的激素是可以用的,但是系统的口服激素不建议使用,在儿童的红皮病型银屑病和泛发的脓疱型银屑病的治疗过程中有可能规范的治疗中有激素的参与,但是一定不是激素会贯穿始终的,有的时候激素会短时间足量、规范地使用。
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银屑病的特征为粉红色或深红色丘疹或斑点,最初为针状至绿豆状病变,边界清晰,干燥,多层银白色鳞屑,云母样外观,周围有红色晕圈,基底浸润明显,皮疹逐渐增多,增大并融合成斑块并增厚。色彩鲜艳的透明膜被称为薄膜现象。初期典型损害为红色丘疹或斑丘疹,针头至绿豆大小,边界清楚,上覆多层银白色或云母样鳞屑,鳞屑容易刮除,刮除后基底可见一层发亮的淡红色薄膜即薄膜现象,继续下刮红斑表面出现小出血点,即点状出血,又称为Auspitz征,可缓慢扩大或融合成棕红色斑块,伴有不同程度的瘙痒。皮损好发于四肢伸侧、肘、膝、头皮和腰背部。逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块儿可以呈多种形态,比如:点滴状、钱币状、地图状、斑块儿状等等,附有厚层银白色的鳞屑,刮出最上乘的银白色鳞屑,可以见到红色半透明的薄膜,在拨去薄膜以后可以见到点状出血现象,对于诊断银屑病具有重大价值,皮损可以发生在全身各处,但是以四肢伸侧和骶尾部最为常见。银屑病初期的时候,会出现皮损为红色丘疹或者斑丘疹。
银屑关节炎初期表现
银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便,一旦天气出现变化,关节出现类似于风湿一样的改变,逐渐发展会出现关节变形。银屑病性的关节炎在初期的时候可以见到如下的表现:银屑病相关的皮肤病变,这些皮肤病往往先于关节炎出现,也就是说在关节炎出现之前可能就有了类似的病史或者是有了类似的皮肤表现,比如典型的皮肤点状出血或者是同形样的反应。根据银屑病关节炎受累关节的分布可以分为以下几种类型:对称性多关节型,这种类型最为多见,表现与类风湿关节炎比较类似,也可以出现晨僵,对称性的受累,近端指间关节也可以呈现梭形的肿胀,晚期也可以出现尺侧偏斜。
银屑病患者瘙痒怎么办?
银屑病引起的全身发痒,主要是由于患银屑病以后,角质细胞的代谢速度过快,正常情况下角质细胞的代谢周期是28天,患了银屑病以后,角质细胞的代谢周期增快到3至4天,这样快速的增生导致细胞缺水,大量的丢失水分以后造成皮肤的干燥,就会引起全身发痒。治疗银屑病最重要的方法:外用药物焦油制剂、蒽林软膏、糖皮质激素、维生素D3类似物;可以抽血化验血常规,免疫功能五项,微量元素看是否有细菌感染病毒感染,免疫功能是否低下是否有缺锌,缺钙,缺乏维生素的症状查明原因,根据情况对因治疗盲目用药并没有很好的效果,平时要多喝水,多吃新鲜的水果,新鲜的蔬菜补充维生素,提高免疫力,预防感冒,以免加重病情,以免引起复发。