心包积液分为少量心包积液、中等量心包积液和大量的心包积液。少量心包积液一般都是对症治疗或不用治疗。中等程度的心包积液，如病人出现呼吸困难，没有端坐呼吸，可进行病因治疗，包括：结核性胸膜炎、抗结核治疗、化脓性心包积液采取抗炎治疗，真菌性心包积液采取抗真菌治疗，但有一部分病人虽然经过积极的药物治疗后，病人心包积液逐渐增多，严重时出现心脏压塞，出现端坐呼吸、晕厥、乏力、面色苍白，这样的病人就得需要积极的进行心包穿刺治疗，来解除狭窄。
医患问答
更多心包炎早期症状
缩窄性心包炎形成的时间长短不一，通常将急性心包炎发生后一年内，心包缩窄，称为急性的缩窄，一年以上者称为慢性的缩窄。演变的形式，主要有急性心包炎，经治疗后在数天内其全身反应和症状，如发热，胸痛等，则可逐渐的缓解，甚至完全消失。但尴尬，颈静脉怒张等，静脉淤血的体征反而加重，故这类患者急性期和慢性期的界限变。这与渗液在吸收的同时，心包增厚和缩窄，形成几乎同时存在有关。另外还有缓期型，这类的患者急性心包炎的临床症状较轻，甚至没有病史，可以在1到2年内出现心包缩窄。
2021-01-02
纤维素性心包炎镜下
纤维素性心包炎镜下的特点主要表现为心包脏层和壁层充血肿胀，纤维蛋白渗出，白细胞和少量的内皮细胞渗出，可见渗出的粉红色束状纤维突出于心包膜的表面，其下可以见到散在的炎症细胞。也可由于风湿性的疾病，比如类风湿性关节炎，系统性的红斑狼疮，或者急性心肌梗死综合征导致的心包炎症渗出。
2021-01-02
结核性心包炎的特征
出现了结核性的心包炎，如果患者合并有大量的胸腔积液，或者是出现了一些颈静脉怒张，或者是下肢水肿的情况，说明很有可能已经导致了心脏压塞，需要积极的去医院进行急救的处理。所以一旦出现了结核性的心包炎，需要积极的进行治疗，否则后果还是比较严重的，大多数的情况下，需要使用抗结核的药物来进行长期的化疗，需要联合三种抗结核的药物，一般需要治疗9个月左右才可以达到满意的疗效。再来，如果已经出现了心包缩窄，或者是心包压塞的症状，需要及早的进行手术的治疗。
2021-01-06
