透析用的临时性血管通路:
主要是临时使用的通路,一般常见的是直接穿刺,比如直接穿刺肱动脉、桡动脉,或者脚背动脉,穿刺完以后,直接拔出,在下次透析的时候,再进行穿刺即可,但是这种方式病人比较痛苦,因为动脉穿刺以后,位置相对较深,难度较大,所以尽可能少用。
第二,中心静脉置管形成的临时通路,一般分为三种,第一个是股静脉,股静脉置入以后可以保留三到七天,其次是颈内和锁骨下静脉,置管以后可以保留一个月。
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更多如何保护永久性血管通路
永久性血管通路主要包括自体动静脉内瘘和人造血管内瘘,有一部分病人使用的是带涤纶套带隧道的中心静脉置管,如果是自体动静脉内瘘或者人造血管内瘘的话,患者应该第一不要受压;第二保持内瘘侧肢体的皮肤清洁,减少感染的几率;第三注意观察内瘘侧皮肤,穿刺部位有没有发生红肿,及时和医生去沟通;第四每天自己在家注意观察内瘘侧震颤是否适当,一下内瘘的杂音,定期比如说每三个月进行,内瘘测血管B超的检查,以了解内瘘血管的状态。对于于带隧道带涤纶套导管的保护,主要保证局部皮肤的清洁,不要自己反复去牵拉导管,如果在洗澡或者是沐浴的情况下,可以使用一些透析导管专用的保护贴膜,把导管周围和导管本身保护住,然后再进行淋浴,不要进行泡澡温泉的这样一些活动。
血管通路可以分为哪几类
血管通路总体来说可以分为以下三大类: 一大类就是临时通路,所谓临时通路就包括颈内临时静脉置管、股静脉临时静脉置管。 第二就是长期留置导管,所谓长期留置导管应该来说也不是长期的,就是它可以埋在皮下,可以管的时间很长。 第三类就是统称的就是内瘘,内瘘又分自体内瘘,就是常说的前臂动静脉造瘘。另外还有一类就是有移植血管内瘘,移植血管内瘘可以移植自体的,也可以移植其它的。比如牛的血管或者猪的血管,甚至自己体内其它部位的血管。还有一种就是人工血管内瘘,现在的材料学发展之后组织相容性很好的这种人工血管也广泛应用于临床。 专家提示 血管通路可以分为哪几类?血管通路主要分为三类:一、临时通路,二、长期留置导管,三、内瘘。
血液净化中血管通路的建立原则是怎样的
血液净化我们一般来分两种血管通路的建立,一个是长期的永久血管通路的建立,这种是对于我们这个慢性肾衰竭尿毒症的病人,他需要长期的维持性的血液透析治疗,这个时候我们一般要建立一个长期的血管通路,这个通路的建立的原则,一般是肢体的动静脉内选择,如果是肢体血管比较条件比较差的,我们可以选择做人造血管建立血管通路,最后实在没办法的时候,可以安置中心静脉导管建立一个长期血管的通路。另外一种就是对于急性的肾损伤的病人,需要短期的血液透析治疗,这种情况就是临时的一管通路,我们可以采取直接的静脉穿刺,另外还有可以采取这个临时的中心静脉导管的植入,这种就短期的这个可以进行血液透析治疗。这个就是我们血管通路的选择。
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