冠脉搭桥的适应人群

冠脉搭桥手术指征的金标准就是三支血管弥漫病变,合并糖尿病的病人,是作为冠脉搭桥的首选病人。
一部分左主干的病变同时伴有冠脉,解剖较复杂的情况下也需要做冠脉搭桥手术来解决病人的问题。总体上来说,解决冠心病缺血问题有搭桥和支架两种方案,两种方案各有各的优缺点和适应证。
总体上来说,冠脉搭桥主要适用于重症血管病变者,血管广泛狭窄、弥漫病变,合并症较多等。冠脉搭桥手术主要的疾病类型就针对冠心病,极个别也会针对大动脉炎累及冠脉的情况,另外一些少见情况,如:升主动脉夹层动脉瘤、逆撕后造成冠脉口受累,这时冠脉的血供会受到严重影响,这三种情况基本都是冠脉搭桥手术的适应证。

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医患问答

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冠脉搭桥需要多长时间

搭桥手术需要多长时间有两方面的概念: 1.广义上的就是除了麻醉以外的时间,从切开皮肤部分算起,到把皮肤完全缝合好,这个冠脉搭桥的手术时间在4小时左右。 2.狭义上的就只是针对搭桥冠脉的吻合口时间,一般会控制在5分钟到8分钟左右。如手术中如遇到特殊的血管病变,如:冠状动脉有弥漫性病变的情况下可能要做些特殊处理,如:内膜剥脱、吻合口扩大,可能吻合时间要延长,但一般不会超过20分钟。

冠脉搭桥术后血脂高怎么办

血脂高是冠心病形成的一个主要因素之一,手术以后医生要指导患者系统的服用降脂药,也就是他汀类药物的系统的治疗,并且密切随访血脂水平,根据复查的血脂水平来调整他汀类药物的剂量或者更换另一种他汀的药物进行治疗;患者及其家属需要严格控制饮食,注意避免大量的服用含高脂肪类的饮食;注意适当的锻炼,锻炼是很重要;养成良好的生活习惯,早睡早起,不抽烟不喝酒,才能够在医患共同努力下,才能够使血脂的问题得到根本性的解决。

冠脉搭桥术后躺下憋气怎么办

冠脉搭桥术后的出现胸闷,憋气: 1、长期服用相应的药物控制冠心病,注意心脏功能的辅助; 2、手术早期以及术后恢复期要注意适当的功能锻炼,除了行走、体格锻炼以外,还要注意呼吸功能的锻炼,呼吸功能锻炼很简单,当出现胸闷当出现呼吸困难的时候,那么首先可以直立,可以起来处于半卧位状态,可以改善呼吸,第2个有条件的情况下可以进行吸氧; 3、每日进行相应的呼吸,咳嗽功能锻炼,比如深吸一口气憋2~3秒,再慢慢出去可以改善肺和量。