血证的主要病机包括热毒论、虚损、血瘀。热毒可以是由外感所致的,也可以是从内生的热毒而化,那么热毒伤血,破血妄行,或者是饮食劳倦、疾病、药物等,这些都是引起虚损的直接的原因。虚损可以累及的脏腑,多数都是肺、肝、脾、肾,并且常常损及气血阴阳,它的出血多数都是清晰而淡,而这种阴血亏虚的患者脉道空虚、血不循经、虚火着落之后破血妄行,然后导致的出血多数都是颜色比较鲜红,量是偏多的,阳气虚损的患者可能会出现骨脉无力。血瘀由多种因素都可以导致,血瘀形成以后又可以阻滞经脉,血不循经、旁流外出而导致出血。
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血证以出血为突出表现,随其病因、病位的不同,而表现为鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。随病情轻重及原有疾病的不同,则有出血量或少或多、病程或短或长及伴随症状等的不同。与出血同时出现的症状及体征,以火热亢盛、阴虚火旺及正气亏虚证候为多见,所以掌握这三种证候的特征,对于血证的辨证论治具有重要意义。
2020-06-05
中医治疗血证的四大原则是什么
中医治疗血证的四大原则为止血、消瘀、宁血、补血。清代医家唐容川所著的《血证论》当中,提出止血、消瘀、宁血、补血为治疗血证的四大原则,至今对于临床治疗血证还具有指导意义。针对病机证候,我们是以益气摄血为止血之纲,以滋养阴液为补血之本,以消瘀活血为宁血之要。虽然是出血性的疾病,但是血止之后从经络溢出,而未排出体外的血液又是瘀血,既与好血不相合,容易化热,形成肿块或刺痛,又容易变生他证,必须要及时地消除,以免带来后患。
2020-06-04