最初雌激素受体测定是用来判别肿瘤是不是内分泌依赖性的。现在它更多地被用于乳癌患者，作为选择内分泌治疗和估计疗效以及作为制订乳癌治疗方案的参考依据 。检测ER和PR(雌、孕激素受体)，不仅能有指导乳腺癌患者的化疗和内分泌治疗，而且对乳腺癌病患者预后的判断也有重要的意义。 人类表皮生长因子受体-2是细胞膜上的一种蛋白质受体，它可以介导细胞生长因子信号传导通路，控制正常细胞的生长与分裂，与各种肿瘤，尤其是乳腺癌的增殖、生长及转移密切相关。人类表皮生长因子受体-2表达的患者约占新诊断的浸润性乳腺癌患者的20%—30%。研究表明，人类表皮生长因子受体-2是有别于肿瘤大小、淋巴结及激素受体外乳腺癌的重要预后因子，同时它还是一种重要的疗效预测因子。检测ER和PR(雌、孕激素受体)不仅能判断患者的预后，而且对乳腺癌疗效的预测也有重要的意义。估计预后人类表皮生长因子受体-2阳性的乳腺癌浸润性强，容易复发，生存期短，预后差；而人类表皮生长因子受体-2阴性乳腺癌则恰恰相反。有研究显示，HER-2阳性乳腺癌患者的中位生存期为3年，而人类表皮生长因子受体-2阴性患者的生存期为6-7年。人类表皮生长因子受体-2阳性与乳腺癌患者的生存率减低、生存期缩短密切相关。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度：根据部位主要分小叶癌、导管癌；根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），还有luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2过表达型）和Basal-like（基底样型），也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的，分子内容的机制是非常不同的，总体来讲，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底样的和HER-2（HER2过表达）差一点，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于两者之间，这就是现在的分子分析。详细来看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考虑ERPR(基因)、HER-2（HER2过表达型）受体的状况，和PR的比例和Ki-67（蛋白表达）
2020-06-02
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响，比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响，还有治疗的方案治疗敏感的影响，一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差，尤其是小于35岁以上的患者；第二、肿块的大小，随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的，特别是对于淋巴结阴性的患者，肿块大小影响是比较明显，最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况，腋窝淋巴结越多预后越差，淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
2020-06-04
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿，也不会影响自己的姐妹，这部分乳腺癌占大多数，但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌，通过基因检测证实了存在这个基因突变，就预防性的切除双侧的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核实），乳腺癌是有可能有遗传性的。
2020-06-05