乳房里摸不到肿块却得了乳腺癌是怎么回事

临床上可见有些患者以腋窝及颈部肿块或出现骨痛、头晕头昏等症状就诊,尽管乳房内未触及乳块,但通过影像学,病理等检查,最终被诊断为乳腺癌。这种以腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌,临床体检未能触及肿块和影像学检查(包括乳腺钼靶、超声检查等)不能判断的乳腺癌称为隐匿性乳腺癌。因此,虽然乳房上摸不到肿块,但若出现以下这些征象,就应该提高警惕,及时到医院就诊。这些征象包括:一,腋窝及颈部无痛性肿块。腋窝及颈部淋巴结可以在淋浴时加以检查,呈单发或多发,或相互粘连、固定、质地硬。二,不明原因的骨痛,尤其是承重骨,比如脊柱。三,乳头溢液,尤其是血性溢液,年龄越大,其合并癌的可能性越大。四,有极少数患者可能会表现为周围神经病变症状,如四肢远端不适、刺痛、灼痛、麻木感,可伴有肌无力,医学术语的称谓是副肿瘤性神经病综合征。总之,提高警惕、定期体检、及时就诊是发现肿瘤最好的办法之一。

乳腺癌

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乳腺癌如何分类

乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)

乳腺癌预后如何

第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。

乳腺癌遗传吗

有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。