脑积水的表现有以下几点:
1.婴幼儿脑积水临床特征:⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟扩大、张力增高。⑵颅内压增高 婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、哭叫等表示头部的不适和疼痛。⑶“落日目”现象 脑积水压迫中脑顶盖部,出现眼肌麻痹综合征, 使婴儿的眼球不能上视。
2.年长儿童及成人脑积水的临床特征:⑴急性脑积水主要表现颅高压症状:头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩。⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,颅内压力正常,临床多表现为痴呆、行走不稳、大小便失禁等。手术治疗是脑积水的主要治疗方法有:⑴ 解除梗阻病因手术:对梗阻性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术等。⑵ 减少脑脊液形成:如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术使脑脊液分泌减少。⑶ 脑脊液分流术:脑室腹腔分流术 脑室心房分流术、腰大池腹腔分流术等。
医患问答
更多脑积水怎么治
要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。
2020-12-13
脑积水的后果
交通性脑积水,患者的颅内压力正常,但影像学提示明显的脑室扩张,可以出现间质性脑水肿,患者常常表现为高级智能障碍,反应迟钝,还可以表现为行走困难和小便失禁等。脑积水对患者带来的危害,取决于脑积水的具体类型,脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。
2020-12-13
婴儿脑积水表现
一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大,出现前囟的扩张和膨隆,颅骨菲薄,皮肤有光泽,同时可以看到头皮浅静脉怒张,头面部不对称,头大面小,前额部突出,像寿星老一样的外观,下颌变细。同时,还可以出现眼肌麻痹综合征,也就是患儿双眼不能上视,临床上常称作“日落”现象,外展神经麻痹受限,眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。
2020-12-13