出现猝死型冠心病,在发病前的数天或者数周前病人会有质感胸痛,或者出现性质改变的心绞痛,也就是说他的心绞痛发作特点和之前不一样,比如说劳动耐力下降,发作的频繁,持续时间延长,不太容易缓解等等。病人同时会伴有呼吸困难、心慌等等不适。还有一部分患者在猝死前数天或数周内会有明显的乏力虚弱这些症状。特异性的心脏的症状,如果我们监护的话,会发现病人有持续性的心绞痛,同时伴有心律失常、心衰。冠心病猝死的患者大多容易发生在冬季,半数的患者在发作前没有任何症状,一旦发生心脏骤停以后,病人会出现突然的意识丧失,或者抽搐可伴有惊厥,一般人观察到的情况是患者突然晕厥摔倒意识丧失;作为医生我们这个时候去查体会发现病人的大动脉,比如说我们能够摸到的颈动脉和股动脉的这种搏动消失;如果去听诊的话能够发现患者的心音消失;呼吸出现改变病人会出现叹息样的呼吸或者呼吸停止,伴有明显的紫绀。查体的时候我们还可以发现,随着病情进展病人出现瞳孔的散大,皮肤粘膜出现这种紫绀,第六如果是手术后的病人出现猝死的话,伤口不再出血等等,在临床上其实猝死型冠心病的高危患者是可以识别和预警的,我们要对于一些高危患者及早进行防范,建议他们采取健康的生活方式,积极地控制危险因素。
医患问答
更多冠心病发生心源性猝死的原因
临床上,对于猝死的患者,多数会进行尸体检查,从而明确患者猝死的原因。 而多数情况下,尸检的结果会发现,绝大多数猝死的患者,其冠状动脉有明显的狭窄,且血管的狭窄程度相对严重,通常情况下,狭窄程度超过75%以上。 这类患者,在日常生活中,没有任何明显的症状,然后在各种诱因的基础上,突然发生血管痉挛,导致原本就堵塞严重的血管,官腔更佳狭窄,甚至完全封闭,从而造成心肌急剧且严重的缺血、缺氧,然后引起心脏室颤、电活动,最后抢救不及时,导致患者的死亡。 因此,对于冠心病患者而言,其中部分患者,猝死是其冠心病的临床首发症状。 所以,在日常生活中,冠心病患者应避免大量饮酒或者饱餐,又或者情绪的突然变化,从而避免冠心病突然发作,导致猝死的可能。
2020-05-29
冠心病患者猝死的急救方法
冠心病患者猝死的急救方法是心肺复苏,首先找一个安全的地方实施心肺复苏。病人一定是仰面向上地上平躺,而且是躺在硬地板上,心外按压,动作要领:快压。每分钟100次到120次,用力压,压下去至少5~6公分,拨打120启动紧急救助系统。如果有条件,实施电复律、电除颤,人工呼吸等。
2021-11-13
胃镜猝死
但也应该注意,有些患者不能进行胃镜检查,患有严重心肺疾病的患者,患有休克,消化道穿刺危险的患者,患有精神病的患者,患有消化道急性炎症的患者。胃镜是目前为止胃部疾病最佳的检查方式。做胃镜死亡的原因很多,如果是无痛的话也有可能是麻药过敏引起的死亡,如果是普通的话,也有可能是病人耐受能力差,有原发性疾病导致的急性心急梗死或急性脑出血死亡,还有就是窒息死亡,有 条件可以申请法医死亡鉴定。
2020-06-09