冠心病的患者造影植入支架的手术风险有几个方面,第一是手术过程中各种并发症,比如说血管的急性闭塞,然后导致冠脉的穿孔,操作的过程中支架的一些脱落,包括外周血管通路发生损伤,还有一些急性的血栓事件等等;第二个方面,包括使用的一些药物比如说我们会使用到造影剂,那么有一部分病人对照影剂不耐受,会发生过敏反应,包括使用造影剂之后出现这种肾脏的损害,所以要经常监测对于肾脏功能的影响;药物影响方面还有围术期,包括一些复杂病变的时候我们会用比较强的抗血小板的治疗,三联抗血小板治疗的时候就特别容易导致出血的风险增加,这些风险的发生概率主要还是和患者本身的这种基本情况基础疾病以及冠脉病变的这种解剖特点有关系,当然和术者的这种判断操作和围术期的这种处理也是有一定关系的,所以我们在进行介入手术之前一定要严格的评估患者的病情,然后对手术严格把握手术的适应症,同时我们要仔细回顾患者的病史,进行全面的掌握。另外一点我们还要注意年龄过大的人员,包括冠脉病变比较复杂的患者,尽量不考虑介入治疗。
医患问答
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比如说在临床当中应用比较广泛的有冠心丹参滴丸,救心丸,复方丹参滴丸,芪参益气滴丸,心悦胶囊,这些药物相对而言,有助于更好的缓解患者心肌供血不足的症状,但是它并不能预防疾病的进展。在西医的理论里认为,中成药物治疗冠心病是可以的,但是不建议作为主流的用药,尤其考虑患者目前已经发生的冠脉血管重度狭窄时,更是采用中成药物作为辅助用药,也就是说,可以吃这个药也可以不吃,但是并不是必须吃的药物。有研究显示,像芪参益气滴丸这样的药物,相对而言可以进一步改善心肌供血不足,同时可以预防阿司匹林抵抗,所以建议可以跟阿司匹林共同服用,来治疗冠心病。
2020-07-17
冠心病三级预防
二级预防是提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗防止病变发展为急性心肌梗死。冠心病的三级预防措施指的是一级预防,二级预防,三级预防。一级预防对没有发生冠心病疾病的危险人群进行预防;
2020-07-18
冠心病心肌缺血
冠心病心肌缺血可能会出现以下症状:一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续时间为三到五分钟,休息后自行缓解,可伴有大汗。二、体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息的时候可以自行缓解。三、出现与易怒有关系的咽喉感以及烧灼感,紧缩感,牙疼等。四、饱餐、寒冷、饮酒后出现胸闷,胸痛的症状。五、夜晚睡眠枕头低的时候感觉到胸闷憋气,需要高枕卧位,方感到舒适。熟睡或者白天平卧的时候突然胸痛、心悸、呼吸困难,这个时候应该立即坐起来或者是平躺能缓解。六、性生活或者用力排便的时候可能会出现心慌、胸闷、气急或胸部不适的症状。
2020-07-18