脊柱侧凸的手术适应证：
1.病因：特发性侧凸、青春期发展较快，cobb角大于40°者应当手术治疗。先天性侧凸，特别是僵硬型，或神经肌肉型侧凸致脊柱塌陷者，应当早期手术。因病程越长，发展愈严重矫正愈难。
2.年龄：一般器械矫形固定融合手术在12岁以后施行。对先天性侧凸，为防止侧凸加重的局部融合应早期手术。
3.侧凸程度：目前国内外一般规定在cobb角40°以上者行手术治疗。40°以下者行非手术治疗。
4.侧凸部位：旋转较重的胸椎侧凸，伴有明显胸廓畸形或驼背畸形者，比腰椎侧凸要提前手术，以防影响呼吸功能加重。
5.侧凹并有早期截瘫者应早期手术，进行减压解除截瘫因素，矫正和防止畸形进一步加重。对年龄较大的成年人侧凸，由于畸形部位椎骨增生所致腰背痛或脊椎不稳，亦可考虑固定融合术 。
医患问答
更多脊柱侧弯注意事项
支具佩戴过程中可能孩子的个子还要在增长，这时家长就一定要特别细心看支具的支点的位置，对于患儿的皮肤有没有明显的卡压局部有没有明显的红肿，如果有要进行适当的海绵衬垫，或者支具的修正来保证皮肤不要被压坏。侧弯治疗只需要支具，一般初次尝试佩戴支具的患儿，需要经过三天到五天的适应过程，也就是这三天到五天，可以不进行全天候的佩戴，可以渐进的适应佩戴，但是到三天到五天以后，要求佩戴肢具的时间一天超过22个小时，剩下的两个小时是让孩子进行体育锻炼、进行卫生的护理。
2020-11-16
脊柱侧弯后遗症
脊柱侧弯的后遗症状包括以下几个方面：1、对患者生理、心理上的影响，脊柱侧弯的孩子多数会有脊柱的畸形，严重者会有驼背以及剃刀背样的畸形，这样会有外观上的残疾，从而导致孩子心理上会有沟通障碍或者有自卑感。2、严重的脊柱侧弯会导致肺功能的严重障碍，也会导致心脏功能严重的障碍，特别是在比较年轻时就会导致肺部的感染性疾病，往往会花费很多的住院费用来治疗。3、肢体的感觉运动障碍，脊柱侧弯的患者如果严重，会导致神经受压而出现肢体的感觉、运动、肌力的障碍，往往会造成一定的残疾。所以，脊柱侧弯要早期的治疗，避免有严重的后遗症状，对病人的生理、心理以及家庭造成过大的负担。
2020-11-16
脊柱侧弯后遗症
因为需要暴露神经根、硬膜囊等重要组织，以实现减压的目的，在暴露过程中会导致脊髓震荡，术后的患者会经常性感觉到脚麻、下肢放射痛，多数在静养一段时间后会自行缓解。脊柱侧弯手术是骨科当中相对比较大的手术，手术时间长，切口大，失血量多，在术后常因失血较多出现一系列贫血的表现，如头晕、乏力、耳鸣、眼花，甚至会导致免疫力底下。纠正脊柱侧弯，术前因脊柱侧弯导致的肌肉受力不均，发育不协调都需要在术后矫正，在术后会有腰部、背部疼痛、肌肉紧张等异常表现。
2020-11-16
