什么是多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤本质是恶变的浆细胞克隆性增殖,所以它是恶性肿瘤。对于多发性骨髓瘤来说,由于浆细胞恶性增殖产生大量的免疫球蛋白,而这个免疫球蛋白是单克隆,所以区别于正常的免疫球蛋白。
正常免疫性蛋白是多克隆的,具有抗感染的作用,是体液免疫的一个重要方面,对于多发性骨髓瘤单克隆免疫球蛋白,不具有抵抗力,可以导致免疫力下降。由于正常的体液免疫被抑制,所以多发性骨髓瘤的病人容易感染,使大量的免疫球蛋白沉积到脏器,引起脏器的功能障碍。沉积到肾脏,可以引起肾脏的淀粉样变性,也可以引起肾功能衰减;浸润到骨髓,引起血红蛋白、白细胞、血小板的下降,引起骨质的破坏,加重破骨细胞的活动。多发性骨髓瘤的骨病变也是非常重要的内容,可以引起骨质疏松,病理性骨折。

多发性骨髓瘤

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多发性骨髓瘤如何分期

多发性骨髓瘤有两种分期方法:DS分期和ISS分期。R——iss分期很少使用。具体内容如下:1。DS分期:根据贫血程度及尿M蛋白水平分为I、II、III期,按血清肌酐≥2.0mg/dl,结论:1.将肾功能正常分为A组,肾功能受损分为B组。ISS分期是根据白蛋白和β——2微球蛋白的临床指标,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,评价骨髓瘤患者的预后。R——iss分期:在iss分期系统中加入染色体、fish检测和乳酸脱氢酶水平检测来评估患者的预后。

多发性骨髓瘤是怎样形成的

多发性骨髓瘤的形成其实是复杂的病理生理过程,目前主要说有癌前病变,在骨髓瘤里叫MGUS,也叫意义未明的单克隆丙种球蛋白血症,过程多数的骨髓瘤都有前期的过程,但只是可能在临床中过程中没有被发现。 MGUS的过程发生可能主要是由于本身细胞遗传学异常所引起的,所以说浆细胞外界抗原刺激,所以产生的异常的免疫应答,导致异常的单克隆免疫球蛋白的恶性增生,从MGUS进展成多发性骨髓瘤发生的几率大概是在每年有1%的几率可以进展成骨髓瘤,所以说如果出现了MGUS,一定要警惕将来发展成多发性骨髓瘤。

年轻人是否罹患会多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤属于一个中老年性的疾病,它的中位年龄是62岁,85%以上的患者都是50岁以上才确诊的多发性骨髓瘤。所以年轻人得多发性骨髓瘤的,几率是非常低的,但是并不代表不会发生,很年轻的患者才20多岁,因为骨痛来到我们科室就诊,张口就问医生我是不是得了多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤确实会引起骨痛,但是骨痛的患者并不都是发生了,多发性骨髓瘤,而且多发性骨髓瘤毕竟是一个,中老年患者才常见的疾病,对于年轻的一个患者,几率是非常低的。