脑动脉瘤的诊断

脑动脉瘤的诊断目前来讲有三大类方式,第一大类方式是CTA,那么久称之为CT血管成像,那么它的优点是快速简单、价格相对低廉,那么也是最常见的一个检查方式,那么可以说小到县级医院,大到三级甲等医院都有这么一个检查,但它也有一定的缺点,它的缺点第一个是要打造影剂,第二个,血管一些精细结构的显影会有一定的限制;那么第二个常见的检查方式是核磁共振血管成像,也称之为MRA,那么MRA的优点是没有辐射,一般来讲我们做水成像也不需要打造影剂,但它的缺点也是对细小血管结构的成像是不好的;那么第三个检查也称之为脑动脉瘤检查的金标准,就是叫数字血管剪影成像简称DSA,那么它的优点是成像清晰,可以看到整个血管的形态以及代偿,它的缺点第一是这个检查要住院做的,第二个它是称之为有创性检查,是要插管的,所以一般来讲只有说动脉瘤考虑治疗的情况下才需要做DSA检查。

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脑动脉瘤后遗症

对于绝大多数脑部的动脉瘤来说,如果通过手术或血管介入的方式来进行治疗,很好地将动脉瘤夹闭或致命栓塞,一般不会造成出现明显的后遗症,或仅表现为在手术以后偶然出现的头痛,头昏,以及短期内出现的记忆力下降,夜间偶有出现失眠,多梦等情况发生,但随着时间的推移,这些不适症状会逐渐缓解,甚至消失,因此不用过于担心。但需要注意的是,部分脑部的动脉瘤患者,在术后会出现继发性脑血管痉挛,从而造成严重的局部脑组织缺血,导致患者出现颅神经功能障碍,比如会造成患者出现肢体偏瘫,失语等情况发生。

脑动脉瘤治疗

血管内治疗主要适用于高龄患者,存在麻醉和手术的高危因素,外科手术无法夹闭,无脑实质内血肿,以及动脉瘤部位手术难以达到或者是存在较高的手术风险,可以采用血管内治疗。而手术夹闭针对有巨大动脉瘤,伴有或不伴有血栓形成、囊性动脉瘤,瘤颈比例不适合栓塞的患者,可以使用手术夹闭法。脑动脉瘤目前治疗的手术方式有两种:血管内弹簧圈治疗和手术夹闭。

脑动脉瘤严重吗

脑动脉瘤这种病,在动脉瘤还没有破裂的时候,病人可能不会有任何症状,所以谈不到严重还是不严重。动脉瘤一旦破裂,它第一次出血的时候会导致百分之三十以上的死亡率,有相当一部分病人就来不到医院,没有救治的机会。很多病人很可能就只是觉得轻微的头疼,严重到什么程度,病人的预后会怎么样,能不能活,活到什么生活质量,完全在于动脉瘤出血的时候,破口的大小。如果说出血的速度非常快,破口非常大,出血的量非常大,可能直接导致病人的呼吸心跳停止。如果说出血的量中等,可能会导致病人的昏迷。如果说出血的量非常微小,可能病人只是表现为严重的头疼和一过性的昏迷,而不是致命的。但是对于动脉瘤这种疾病,从它开始形成动脉瘤到动脉瘤的破裂,一般三到五年的时间,在不破裂的时候,人没有任何症状,但是一旦破裂,就要根据它的出血量,出血速度来决定病人的预后会是怎么样。