什么是间质性肺疾病

间质性肺疾病不是单独的疾病,而是一大类疾病的统称,包括了200多种病因,其中也包括呼吸系统的少见甚至罕见病。
在诊断方面,要除外所有的感染和所有的肿瘤性疾病,还包括心衰、肾功能不全等。
在治疗方面,部分病人需要用到,副作用比较大的激素和免疫抑制剂,部分病人可能会使用到价格比较贵的、抗纤维化的药物。在治疗过程中,病人极有可能出现各种各样的副作用和并发症。
因此这类疾病,在诊断和治疗上,都具有一定的挑战性。如果患者一旦确诊间质性肺疾病,建议患者到正规医院的专病门诊,去进行系统的诊断和长期规范的治疗和管理。

间质性肺炎

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间质性肺炎

因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了炎症,发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍,存在困难了,所以说间质性肺炎是临床上非常需要重视的一种炎症改变。但是医生通常所说的间质性肺炎都是非感染性的,累及患者的肺泡腔、肺间质的这一部分的炎症、肺炎,临床上称之为间质性肺炎。

间质性肺炎临床表现

CT表现为两肺斑片状对称性分布的磨玻璃样影,有时为双侧性气腔实变,分布以胸膜下为主,可见影响到不足10%肺的轻度蜂窝样变,大多数病人有中度至重度的低氧血症,出现一型呼吸衰竭,临床以高热、咳嗽、呼吸困难为主。常规的实验室检查无特异性且无特殊帮助,X线表现类似于AIDS,胸部X线可见弥漫性的两肺气腔阴影。​尽管在临床表现前7到十四日常有前驱性病变,本病起病通常急骤,最常见的症状为发热、咳嗽和呼吸困难。

间质性肺炎晚期

对于间质性肺炎,晚期的治疗,主要是依靠呼吸机,如患者能配合,神志清,可以考虑应用无创呼吸机维持,而对于患者出现II型呼吸衰竭,神志不清,则可以考虑应用有创呼吸机辅助呼吸,建立人工气道,维持一定的血氧饱和度。间质性肺炎的晚期,其临床表现主要是顽固性低氧血症以及弥漫性肺纤维化,导致换气功能障碍,而二氧化碳潴留合并有II型呼吸衰竭。