支气管扩张咯血怎么治疗

咯血是支气管扩张症患者最为常见的症状之一。当支气管扩张患者出现咯血症状时,首先应保持安静休息,不做剧烈运动和劳动,同时通过取患侧卧位、局部冰敷、保持患侧卧位等方式来减少咯血。另外,患者一定要禁忌泡热水澡和进食过烫的食物,以预防咯血导致窒息。
做好以上工作后,在家属护送下或联系120尽早到医院就诊。对于少量咯血患者可遵医嘱给予抗感染、止血治疗;对于反复咯血或大咯血患者,可进行支气管动脉栓塞术等介入治疗;如支气管扩张的病灶在CT影像表现上较局限,对反复咯血及大咯血患者,也可考虑外科手术,进行局部病灶的切除。

支气管扩张

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支气管扩张后遗症

对于重度的支气管扩张,如果出现大量的咯血以及肺部的组织坏死等,在手术以后可能会出现一些胸部的脓肿,呼吸困难,反复的进行肺内的感染,有的时候也会出现胸痛这种现象。所以,术后患者需要做到规律作息、加强营养、增加机体免疫力、避免受凉、感冒、咳嗽、咳痰,延缓气管、支气管病理性改变的速度,减少术后后遗症的产生。如果病人基础的肺功能比较好,通常这种影响可能会比较小,但如果病人同时有基础的肺部疾病,比如慢阻肺,做支气管扩张切除手术以后,有可能会明显影响到肺功能,导致病人出现严重的呼吸困难,影响到日常生活。

支气管扩张用药

必要时需要联合用药,如果患者的病程较长多次使用抗生素,近期出现了持续性的黄痰,考虑可能患有铜绿假单胞菌,在积极送检痰液的同时,需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星的治疗方案。如果患者支气管扩张确诊后,临床缓解期,不予特殊处理,只需戒烟,预防感染,适当的增加肺功能即可,如果患者出现了急性的感染,需要使用广谱的抗生素,例如临床上常用的头孢哌酮钠、舒巴坦钠、阿莫西林、左氧氟沙星等。同时如果患者痰液较多,需要进行痰液的引流,使患病者处于高位,也可使用一些祛痰的药物,例如沐舒坦、桉柠蒎,如果患者出现了大咳血,需要进行相应的治疗。

支气管扩张食疗

支气管扩张由于支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,支气管变形及持久的扩张,它的食疗方法有用麦芽糖,蜂蜜,大葱汁各适量,熬融后装皮备用,每次取1勺匙,每日三次,鸡蛋两个,香油五十克,食醋适量,将鸡蛋打散,放在香油中煎熟,加食醋食之,早晚各一次,对治疗支气管扩张具有明显的效果。