高血压肾病最基础的治疗就是控制血压的治疗,高血压肾损害它的血压的控制,要比普通的高血压控制要求还要更加严格,所以这时候一定要把血压控制好;控制血压应该先要监测血压要知道血压有没有达标,每一个人血压的变化根据他的生活习惯不同是有所不同的,有的人是一大早血压特别高,白天血压并不是很高,有的人是下午血压很高,血容量依赖型的这种血压就是下午表现血压高;所以临床中我们通常会让病人定期查24小时动态血压监测,这样的话我们就全面掌控了血压的标准,而且我们还可以根据血压的监测曲线来指导用药,比如我们要看到这个患者一天血压有几个高峰,如果有三个高峰就吃三次药,如果有一个高峰就吃一次药,而且服药的时间多数是在血压升高前一个钟头,这时候用药就可以把这个高峰打掉了使血压比较平稳,血压剧烈波动带来的肾损害要比持续的高血压还要严重;所以血压控制的目标就是一个是要达标,一个是要平稳,所以这就要求我们一天要多次的测量血压,来全面掌控血压的波动变化。
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更多怎样区分高血压肾病与糖尿病肾病
糖尿病肾病、高血压肾病、鉴别起来总体来讲还是比较容易的。高血压肾病会有比较长期的高血压的病史,而糖尿病肾病有一个长期的糖尿病的病史,这个是两者鉴别的非常容易的一点,就是从病史上容易鉴别,还有就是说有些病人既有高血压又有糖尿病,这个时候鉴别起来可能会有一些困难,那么我们通过眼底检查是一个鉴别的一个重要的方法,那么眼底检查如果是一个糖尿病引起的肾脏的糖尿病肾病,那么他的眼底病变主要是视网膜的病变,就是视网膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血,而高血压的一个肾损伤他眼底病变主要是眼底的一个动脉硬化,还有从临床表现上也比较容易鉴别。如果这个病人是一个高血压肾损害的时候,他的蛋白尿一般是不太多的,而糖尿病肾病它的蛋白尿是比较多的,它是逐渐蛋白尿逐渐持续增加的一个过程,它甚至出现肾病综合症的表现。
如何区分高血压肾病和糖尿病肾病
区分高血压肾病和糖尿病肾病的方法如下: 1、他们发病的原因是不一样的。糖尿病肾病往往都有糖尿病的病史,而且病史有相当长的时间。 2、糖尿病肾病眼底的表现和高血压肾病也是不一样的,高血压的眼底是以动脉硬化为主的一个表现。 3、结合肾活检的表现,来区别这两个疾病,这两个疾病在肾活检当中的表现是有显著性的差别。
高血压肾病吃什么药
高血压肾病的用药,首先控制血压,控制血压的药物就是选择抑制血管紧张素转换酶的药物,包括血管紧张素转换酶的抑制剂称为ACEI,像贝那普利、依那普利、福辛普利等,血管紧张素受体2的拮抗剂,就是沙坦类的,像厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。如果是以甘油三酯升高为主,选择β类的降脂药,控制高血压的肾损害。还应该给予抗动脉硬化的治疗,控制血脂、胆固醇增高,给予他汀类的药物治疗。
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高血压引起肾病的症状
高血压引起肾病的症状通常会表现为血压升高、蛋白尿、身体浮肿等症状。 1、血压升高:高血压引起的肾病会引起血压出现明显的增高,通常会表现为头晕头痛、四肢乏力等。 2、蛋白尿:高血压引起肾病有可能会导致肾功能出现损伤,并伴有肾功能下降,会引起小便不正常,会造成蛋白尿、血尿。 3、身体浮肿:肾病比较严重的情况下,就有可能会影响到肾小球的滤过能力,会造成体内的水分不能正常被排出,从而引起了身体浮肿的状态。