窦性心动过缓的原因及治疗

窦性心动过缓的常见原因包括心脏因素和非心脏因素。
1、心脏因素,(1)迷走神经兴奋,大多数通过神经机制和神经外的机制起作用,或直接作用于窦房结引起窦性心动过缓。(2)窦房结功能受损,多见于心肌炎、心包炎、急性心肌梗死等。急性心肌梗死时,窦性心动过缓发生率较高,但心肌梗死缓解后,大部分能得到缓解。很多情况的窦性心动过缓是由于迷走神经亢奋引起,如深呼吸时、运动时都可能引起,这时改善运动状态,临时应用药物就可得到缓解。
2、如窦性心率并不是特别慢且症状不明显,没有严重的器质性心脏病,则不需要治疗。如果心率很慢,有严重器质性心脏病,有明显症状,则可考虑临时应用药物或应用临时的或永久的起搏器进行治疗。

窦性心动过缓

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体检窦性心动过缓

单纯性的窦性心动过缓,房室传导一般是正常的,每一个P波后都紧跟着QRS波群,PR间期正常或者稍有延长,QT间期也可以相应的延长,但是在经过校正之后的QT间期则应该在正常范围之内。心电图提示窦性心动过缓一般是指窦性激动的频率低于60次每分,一般为45~59次每分,偶尔也可以慢至40次每分,如果窦性频率小于40次每分则应当怀疑是2:1窦房阻滞。它的P波有着窦性P波的所有特点,比如P波在I、II、AVF导联直立,AVR倒置。

窦性心动过缓症状

部分患者可以表现出心慌、头晕、头痛、黑朦、短暂意识丧失、晕厥, 部分患者可以表现出乏力、食欲不振、嗜睡等相关表现。无症状的窦性心动过缓一般无须特别治疗,如因心率过慢,可出现心排血量不足,从而导致心脑血管供血不足。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员及睡眠状态。

窦性心动过缓吃什么药

如果患者目前窦性心动过缓其实是由于发生了急性下壁,或者右室心肌梗死,这样的患者可以结合口服阿司匹林、氯吡格雷,同时要结合冠脉介入治疗才可以真正的改善心动过缓。比如患者目前其实是由于甲状腺功能减退所造成的心动过缓,建议患者可以口服优甲乐这样的药物来提升心率,治疗甲减。