观众朋友们好，说到帕金森病的抑郁状态这实际是在帕金森病患者中普遍的一种现象，也是帕金森病早期的表现，可能这种表现贯穿到整个病程中，患者情绪低落不想动感觉到世界都暗淡无光了，我们怎么进行治疗，说到底帕金森抑郁跟脑部结构损害有关。比如说损害中脑一些神经递质，多巴胺的减少就会使患者出现抑郁情绪，所以我们要改善抑郁，还是要从根本来说，首选的药物就是多巴受体激动剂，比如说普拉克索罗匹尼罗这属于受体激动剂类的，通过给予足量的受体激动剂以后，患者的情绪就可以得到改善，并且帕金森其它的表现也会得到改善。第二方面如果患者已经给予了多巴受体激动剂，但是情绪依然不能得以缓解，时候我们需要用一些新型的抗抑郁药，比如说五朵金花就是SSRI抗，通过这些药物或者是双通道的抗抑郁药、文拉法辛、度洛西丁，都属于SNRI的，并且指南已经推荐帕金森病的患者如果出现抑郁的时候，可以给予舍曲林或者是文拉法辛进行抗抑郁药治疗。另外有一些中药制剂抗抑郁的，比如说巴戟天还有乌灵胶囊等等，抗抑郁的患者也可以。
医患问答
更多帕金森病的分期
帕金森病它是一个世界疑难病，在治疗上是非常棘手的。我们经常接触到病人已经患病8年10年14年，所以已经到了晚期。帕金森分期和分型，一般按时间按病程去分的。比如我们把发病后的1到3年的时间我们分为帕金森病的早期，那么在3年到8年这个时间我们把它分为中期，八年以后那就是晚期。一期的患者比较轻，不影响做家务也可以上班。二期的患者就是5到8年，不同程度的这个影响了他的日常生活，比如洗脸、刷牙、梳头、穿衣洗、去卫生间这些日常动作他都非常的缓慢。第三期的时候，病人就是完全是让家人扶持吃喝拉撒睡。
2020-06-03
帕金森病如何治疗
帕金森病是全程治疗，首先药物是最根本的一个治疗方法，治疗帕金森病的有六类药：一个是左旋多巴类的制剂，就直接补充多巴胺，第二是多巴胺受体激动剂，第三大类是MAO-B抑制剂，第四大类是COMT抑制剂，像珂丹这样的一些药物，然后第五大类就是，胆碱酯酶抑制剂，像安坦这样的药，第六大类就是金刚烷胺。我们在药物治疗是基础，需要介入手术治疗，整个过程中我们需要配合康复治疗，然后我们的心理治疗的一个综合的治疗，可以帮助我们平稳的度过，这么长的一个疾病过程。
2020-06-04
帕金森病怎么预防
帕金森病目前没有有效预防的方法。基于流行病学的调查，有些生活方式可能会减少帕金森病的发生，比如有些喝咖啡的人群或者吸烟的人群，发生帕金森病的相对比较少，但是具体到某些病人身上，喝咖啡、抽烟能不能预防帕金森病，这是不一定的，目前帕金森病的病因也不是特别清楚。还有一些人群可能帕金森病发生率比较高，比如长期食用杀虫剂等。目前来说帕金森病是不能有效的预防的。
2020-06-04