老年人高血压,他的选择其实要根据每个人的情况不同降压药选择也不同,他根据你这个血压的水平,包括有没有靶器官的损害,他都有你一个合适的选择,比如说老年人这个血压比较高的,你可能就是要联合几种药物,那我们一个基本的原则,降压药的选择就是长效的,因为长效的药物它可以平稳的降压
,再有一个就是副作用小的,因为老年人脏器功能减退以后,
选择副作用小的对他更有利,再有就是安全性高的,对于老年人药物的使用,不单单是要看到他的正作用,你还是要警惕它的副作用,那老年人再有根据脏器功能它有没有损害,来选择这个降压药物。比如说合并一些疾病的时候,痛风那这种情况下,你可能适合选择我们叫ARB这类的药物,代表药物有科素亚之类的药物,那因为它可以降低尿酸,就适合选择这种痛风的合并痛风的高血压患者。那比如说心衰,如果老年人在高血压的时候,又同时合并了心衰你可能会首选ACEI这类药物,那常见的老百姓常用络活喜。
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老年人高血压用药的时候可能只是感觉血压并不是特别高,不愿意用上高血压药物,害怕用上药物以后就停不下来,或者是在用药的时候没有详细的检查身体,自己感觉血压高了,随意的购买药物来服用。老年人因为动脉粥样硬化程度比较重,血压难以控制,常联合用药,可增加降压效果,又不增加不良反应。高血压是老年人的常见病、多发病,血压得不到有效的控制,会严重的影响到老年人的身体健康。
老年高血压患者什么情况下需要住院治疗?
所以老年人就是他什么情况下高血压了,他要来住院治疗。这个我觉得在老年人群里面要普及这种常识。因为他要清楚,什么状态下,什么情况下,他不能自己在家这样服药而要到医院来了。那么有几种情况,一种是最开始发现,血压增高的时候 但是还没有明确,那么我们建议,他来医院进一步诊治,到底存不存在,一个老年性高血压,还是一个偶尔的血压升高,那老年人明确诊断高血压以后,什么情况下他要到医院来,一种情况就是他的血压控制不好,比如说他在家严格按照医生嘱咐的他在服降压药了,但是血压还是没有达标,这种情况下我们也建议他来医院。那再有一种情况,就是血压突然的增高,血压突然急剧的增高,出现了一些头痛,恶心,呕吐。那这种情况下我们也建议他来医院进一步诊治。还有一种情况,就是出现了急性的一些靶器官的损害,那就是要赶快到医院来的,比如说出现了胸痛,出现了气急,心慌,出现了头晕,出现了这种剧烈的头部疼痛。
老年高血压的诊断标准
老年性高血压是指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,收缩压与舒张压相差较大,以收缩压升高为主,老年高血压的诊断标准与成年人是一样的,三天内不同时间段测血压,如果收缩压大于140毫米汞柱,舒张压大于90毫米汞柱,即可以诊断高血压;但老年人由于血压波动较大,我们可以采取动态血压检测的方式,来监测患者24小时的血压值。