如果是早期乳腺癌患者出现癌痛,大多不需要用药缓解;如果是晚期乳腺癌患者出现癌痛,可以采取三阶梯止疼治疗。
乳腺癌的患者出现癌痛,对于早期患者,如果病灶只是局限在乳房的局部或者淋巴结的区域,大部分是通过局部治疗来缓解症状,大多不需要药物解决。对于晚期乳腺癌患者,比如出现骨转移的患者,骨转移的病灶可能会侵及到周围的神经,患者会出现比较严重的,甚至比较持久的疼痛症状;出现肝脏转移的患者,可能也会由于病灶对于局部神经的牵拉造成局部疼痛。对于这些复发转移的患者,建议给予三阶梯的止疼方法。找专科医生,或去疼痛科以及多学科的诊疗团队,都可以帮助患者合理的选择止疼药物以改善、缓解癌痛的症状。
对于复发转移的患者,如果出现癌痛,除了要给予合理的抗肿瘤治疗,缓解疼痛、改善生活质量、延长患者生存也是非常重要的手段。但是建议患者先进行专科检查,再在医生指导下进行止疼治疗。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。