目前大多数有明显症状的非泌乳素型的垂体腺瘤都需要手术治疗,手术方式主要有两种 1、经鼻蝶手术。2、开颅手术手术。二.药物治疗:只有一部分垂体瘤可以考虑药物治疗。对泌乳素型的垂体瘤目前都首先推荐口服溴隐亭这种药物治疗,大多数可使激素水平正常,肿瘤缩小甚至消失。部分生长激素型的垂体瘤通过口服奥曲肽这种药物也能将生长激素降至正常水平,使肿瘤缩小。三.放射治疗:对于手术未全切除的垂体腺瘤,术后辅以伽玛刀及 X 线刀等放射治疗,可以减小肿瘤的复发率; 对于没有临床症状的无功能小腺瘤(小于1cm),临床上一般采取的措施就是观察随访,很多小腺瘤长期无变化不需要处理的,只有在随访的过程当中,肿瘤增大了,或者出现了明确的内分泌功能紊乱的症状这两种情况,就要考虑手术或者药物治疗了。
医患问答
更多垂体瘤术后注意事项
垂体瘤手术一般是在通过全麻完成的,所以在护理期间需注意以下几点: 1.保持呼吸道通畅,呕吐过程中避免发生误吸,及时清洁呕吐物。 2.保持伤口清洁与干燥,及时更换敷料。目前垂体瘤手术方法有经蝶窦,开颅和伽玛刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。
垂体瘤鉴别诊断
脑垂体瘤在诊断时需要与以下疾病相鉴别:1、鞍结节脑膜瘤的鉴别,一有视力下降的临床表现,但其没有内分泌的改变,二从磁共振的增强片上看,鞍结节脑膜瘤是均匀一致的强化,且有鼠尾征,而垂体瘤没有鼠尾征;2、颅咽管瘤的鉴别,一有视力下降、内分泌水平低下的表现,但其好发于小孩,二颅咽管瘤表现为内分泌功能低下,垂体瘤则是内分泌功能某一项亢进,三磁共振上颅咽管瘤可看到正常垂体位置,而脑垂体瘤有位置的改变。
怎样治脑垂体瘤
对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样进行治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定,假如垂体瘤的体积比较大,并且对周围的脑组织是神经造成明显的占位效应,这些患者一般来说假如具有手术治疗的指征并且没有禁忌症的话,就可以进行外科手术的治疗。临床上应根据患者的垂体瘤大小、激素分泌水平、患者年龄、有无生育要求、有无并发症以及患者的经济情况等,制定个体化治疗方案。对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样治疗才比较好,其实得结合患者的具体情况才能确定,不同的患者病情严重程度不一样,患者治疗的方法也不一样,医生会根据患者的具体情况,制定相应的个体化的治疗方案。
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