下咽癌是发生于下咽部位的一种恶性肿瘤,下咽部位特殊,是相对不敏感的部位,因此下咽早期肿瘤不易被发现,初次就诊的患者大多以中晚期居多,因此总体治疗疗效较差。美国的一项研究显示,从1988年至2008年共20年的时间收治的下咽癌患者人群,分析其总体5年生存率只有30%左右。下咽癌的治疗效果与临床分期和治疗模式密切相关,早期的下咽癌,即1、2期下咽癌根治性放疗的五年生存率是50%-60%,而晚期下咽癌3、4期的患者无论是手术还是单纯放疗总体疗效都不理想。单纯手术的5年生存率是30%-40%,而单纯放疗的5年生存率只有10%-20%。对晚期3 4期的患者一般要用放疗加化疗或靶向治疗的综合治疗相对疗效较好。中科院肿瘤医院做的一项小样品研究发现术前同期放化疗加手术或术前放疗加手术综合治疗患者5年生存率都有所提高,手术保喉几率也有提高,病人的生活质量也有提高。
医患问答
更多什么是下咽癌
下咽癌就是发生在下咽区域的恶性肿瘤,如鳞状细胞癌。下咽的区域就在喉咽区,它分为三个部位,第一个部位就是在进食道的前面一点,像梨状的窝一样的地方;第二个部位就是环后区,就在气管、喉的后面,这个地方也是下咽的一个区域;第三个部位就是咽的后壁。反生在这三个部位的癌就是鳞状细胞癌,未分化、低分化癌都是下咽癌。最常见的下咽癌还是梨状窝癌,大概60%到80%的肿瘤发生在梨状窝的区域。梨状窝癌发生之后,它的症状比较隐蔽,而且比下咽后壁癌、白喉癌更难发现。
2020-06-04
下咽癌如何鉴别
因为下咽和食管相连,所以当出现吞咽异物感、咽部干燥感、吞咽疼痛等症状时,很容易跟颈段食管癌相混淆,当患者就诊时主诉是颈部淋巴结肿大的时候,就很容易跟能出现颈部淋巴结肿大的病变相混淆,另外恶性的病变,比如说淋巴瘤、鼻咽癌、口咽癌、喉癌,食管癌、肺癌等病变,当疾病发展的时候都会出现颈部淋巴结的肿大,所以要鉴定以上的疾病最金标准就是进行组织的活检。
2020-06-04
如何早期发现下咽癌
早期发现下咽癌的方法如下:咽癌想早些发现,是有困难的。下咽癌大多数是梨状窝的一个癌,很多早期症状就跟慢性咽炎有点相像,就是喉咙有点不舒服,有异物感,稍微有一点疼痛。当然有的下咽癌发现在环后或者发现在下咽后壁,它能引起声音嘶哑、引起了吞咽功能障碍或者是吃不下东西。如果咽部有不适感、咽部有疼痛感,即使吃了一些药物之后还不能缓解,建议患者及时到医院就诊,去要做个电子喉镜、纤维喉镜,必要的时候也要去做食道胃镜的检查,看是不是食管肿瘤的可能性。
2020-06-04