垂体瘤手术为什么选择神经内镜

实际垂体瘤的手术大部分都是在神经内镜下进行,早期经过大结构显微镜下手术,不管是经颅还是经蝶,因为垂体瘤的位置在颅底,肉眼或者显微镜下就很多大部分情况下看不到正常垂体和肿瘤组织边界,特别在以前大体修复下就凭经验来进行手术,有显微镜以后看得相对清楚一些,但是还不是在完全直视下手术。有近年来因为胃镜的广泛应用,在其它外科内镜早就普及了,神经外科在对镜的治疗首先就是在垂体瘤上进行的,因为可以转角度直接看到肿瘤和正常垂体,然后有一定的放大,放大了以后把正常垂体和垂体瘤,肿瘤组织分得比较清楚,然后在内镜下进行操作就提高了手术的成功率,减轻了损害,继续省时间又省钱,又减轻痛苦,所以内镜下垂体瘤手术是有非常大的优势。

垂体瘤

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垂体瘤术后注意事项

垂体瘤手术一般是在通过全麻完成的,所以在护理期间需注意以下几点: 1.保持呼吸道通畅,呕吐过程中避免发生误吸,及时清洁呕吐物。 2.保持伤口清洁与干燥,及时更换敷料。目前垂体瘤手术方法有经蝶窦,开颅和伽玛刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。

垂体瘤鉴别诊断

脑垂体瘤在诊断时需要与以下疾病相鉴别:1、鞍结节脑膜瘤的鉴别,一有视力下降的临床表现,但其没有内分泌的改变,二从磁共振的增强片上看,鞍结节脑膜瘤是均匀一致的强化,且有鼠尾征,而垂体瘤没有鼠尾征;2、颅咽管瘤的鉴别,一有视力下降、内分泌水平低下的表现,但其好发于小孩,二颅咽管瘤表现为内分泌功能低下,垂体瘤则是内分泌功能某一项亢进,三磁共振上颅咽管瘤可看到正常垂体位置,而脑垂体瘤有位置的改变。

怎样治脑垂体瘤

对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样进行治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定,假如垂体瘤的体积比较大,并且对周围的脑组织是神经造成明显的占位效应,这些患者一般来说假如具有手术治疗的指征并且没有禁忌症的话,就可以进行外科手术的治疗。临床上应根据患者的垂体瘤大小、激素分泌水平、患者年龄、有无生育要求、有无并发症以及患者的经济情况等,制定个体化治疗方案。对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样治疗才比较好,其实得结合患者的具体情况才能确定,不同的患者病情严重程度不一样,患者治疗的方法也不一样,医生会根据患者的具体情况,制定相应的个体化的治疗方案。