为什么切除了乳腺 乳腺癌还会复发

乳腺癌复发是恶性肿瘤的生物学特性决定的。乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,早期乳腺癌经过以手术为主的综合治疗,治愈率可达90%以上。但是仍会有超过1/3的患者经过数年以后发展成为晚期乳腺癌。所以乳腺癌严重影响着妇女的身心健康。一般来说,原发部位肿瘤即首次发现肿瘤的部位经正规治疗消退后一段时间,又在原发癌所在的组织器官上,长出新的肿瘤,即为复发。而如果是在原发癌的邻近组织器官,或远离原发癌的组织器官长出同样病理性质的肿瘤临床上称为肿瘤的转移。癌细胞会透过淋巴管和血管浸润到身体其它部位,在远处停留并且像种子一样生根发芽,侵袭到身体的其他部位,这是恶性肿瘤的生物学特性。恶性程度越高,越容易发生转移。术后辅助放化疗等综合治疗就是为杀灭潜在的种子,进一步降低复发转移的风险。

乳腺癌

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乳腺癌如何分类

乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)

乳腺癌预后如何

第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。

乳腺癌遗传吗

有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。