影响十二指肠溃疡穿孔修补术预后因素有很多，比如(1)年龄:年龄越大，病死率越高，这不仅因为老年人容易误诊，并发症多，且手术病死率亦较青年患者高3-5倍。(2)病程:病程短者较病程长者预后好。(3)就医时间：穿孔后6小时内就医并及时治疗者预后好，如超过24小时，预后差。(4)穿孔大小:穿孔大者较穿孔小者预后差。此外，十二指肠溃疡穿孔比胃溃疡穿孔预后好，胃溃疡穿孔的病死率高于十二指肠穿孔的病死率。这是因为十二指肠溃疡穿孔有幽门括约肌的阻挡作用，故胃内容物进入腹腔少，而胃溃疡穿孔较大，其内容物可直接进入腹腔，不受幽门的影响，腹腔污染严重。此外，十二指肠固定，而胃游离，胃浆膜没有十二指肠保护得好。因此胃溃疡一旦穿孔，比十二指肠溃疡穿孔预后差。
医患问答
更多十二指肠溃疡穿孔手术
十二指肠溃疡穿孔修补术应注意：1、要看这个手术是否成功。手术是否成功有很多表现，如病人症状有没有缓解，是否发生术后的梗阻，手术以后生命体征的一些情况，还有大便的情况，有没有消化道出血，会不会出现恶心呕吐，这都是我们手术后要观察的。2、十二指肠溃疡穿孔修补后期 ，需要继续服用一些抗酸药物。如抑制胃酸的一些药物、PPI类的、碳酸氢钠类的都可以。3、要注意饮食的调整。饮食不能吃一些刺激性的食物。4、对胃有一些损伤的药物也是要禁忌的。如常见的非甾体类的药物，因为有的病人(特别是一些老年病人)，他因为心血管的一些疾病，需要服用了一些抗凝药，这个时候在短期内是需要停用的，什么时候能用是需要在医生的指导下进行。5、在修补术后，在病人已经能够进食的情况下，要注意自身的休息，作息时间和生活要有规律，要正常的进食。
2020-07-29
什么叫做十二指肠溃疡穿孔
十二指肠溃疡穿孔是指十二指肠溃疡向深部发展，穿透了十二指肠壁引起的一种疾病。在消化科来说，这个疾病是一个比较常见的疾病，主要是十二指肠溃疡的一个并发症。它的情况分为急性、亚急性和慢性。它的病情的严重程度取决于它穿孔的部位，以及侵犯周围器官的情况，还有病人自身的情况。十二指肠溃疡穿孔，一般来说是一个急性的情况。如果患有十二指肠溃疡的病人，出现突然的腹痛，如右上腹的腹痛加重了，而且伴有恶心、呕吐、出汗、心慌，甚至于出现了脉搏增快、四肢发软，然后血压下降这种情况，那我们要高度怀疑十二指肠溃疡的穿孔了，同时它可以并发有出血一些情况。十二指肠溃疡穿孔还是我们消化科的一个急症，一定要尽快到医院来及时的就诊。
2020-06-03
十二指肠溃疡穿孔术后护理
十二指肠溃疡穿孔术后的病人，要注意休息，要禁食，几天之后可以逐渐的从肠内进食，刚开始应该吃流质，再到半流质再到正常的饮食。查体：上腹部压痛，反跳痛明不明显。血常规查看白细胞，中性粒细胞，红细胞，血小板等变化，还有血生化检查等等。
2020-07-29