冠状动脉旁路移植,适合主要就是冠心病病人,那并不是说所有的冠心病人都适合做这个冠状动脉旁会移植,那么咱对于咱这种就是说做也就叫做搭桥,冠状动脉旁路移植,就是咱所说的冠状动脉搭桥手术,哪些病人适合呢,第一个就是说,病人平时没有什么症状,但是呢一查有心肌缺血,那么一做造影 这种一做造影有冠心病,就是冠状动脉有狭窄,那比如说如果是严重的左主干(病变),所谓左主干就是说这个非常重要的一个血管。
从这个根上从这个血管的这个根上都会出现狭窄,那这个左冠的根部出现了这个这个那一小段出现了狭窄,那么这种情况就需要做做手术,即使他没有症状,或者说是前降支非常重要的一个根部,就近端出现了严重的狭窄,那么这种情况它虽然没有症状,他风险非常大,也需要做手术 做冠状动脉搭桥,那么还有一些就是说他有症状 心绞痛,那么一活动或者说一干活或出现上楼,就说在这个有一定的运动量的时候就会出现心前区的闷胀疼,甚至压榨压榨感,是脖子喘过来气这种情况。
那这种情况如果做了造影,发现这个左主干血管(病变),就是说心脏的这个供血的这个冠状动脉很重要的血管,一支两支三支 甚至主干出现狭窄,这时候就需要做手术,还有一些比如说就是非常这个严重的,那么不光是他这个干活时候疼了 就说运动时候疼,他不运动比如睡觉时候做呢它都会疼。,那么这种或者说是疼痛,有些病人比较严重的 一直不缓解,那么这种情况就需要这个尽早的做手术,也是一个冠状动脉搭桥的一个适应症,当然了还有一个就是做支架的时候,你比如说支架失败了,那这时候也需要做这个搭桥手术,还有一个就是有一些原来比如说当做过搭桥手术的,他现在又出问题了,这些情况又不适合做介入,那不能放支架怎么办,还需要再做搭桥手术。
医患问答
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比如说在临床当中应用比较广泛的有冠心丹参滴丸,救心丸,复方丹参滴丸,芪参益气滴丸,心悦胶囊,这些药物相对而言,有助于更好的缓解患者心肌供血不足的症状,但是它并不能预防疾病的进展。在西医的理论里认为,中成药物治疗冠心病是可以的,但是不建议作为主流的用药,尤其考虑患者目前已经发生的冠脉血管重度狭窄时,更是采用中成药物作为辅助用药,也就是说,可以吃这个药也可以不吃,但是并不是必须吃的药物。有研究显示,像芪参益气滴丸这样的药物,相对而言可以进一步改善心肌供血不足,同时可以预防阿司匹林抵抗,所以建议可以跟阿司匹林共同服用,来治疗冠心病。
2020-07-17
冠心病三级预防
二级预防是提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗防止病变发展为急性心肌梗死。冠心病的三级预防措施指的是一级预防,二级预防,三级预防。一级预防对没有发生冠心病疾病的危险人群进行预防;
2020-07-18
冠心病心肌缺血
冠心病心肌缺血可能会出现以下症状:一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续时间为三到五分钟,休息后自行缓解,可伴有大汗。二、体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息的时候可以自行缓解。三、出现与易怒有关系的咽喉感以及烧灼感,紧缩感,牙疼等。四、饱餐、寒冷、饮酒后出现胸闷,胸痛的症状。五、夜晚睡眠枕头低的时候感觉到胸闷憋气,需要高枕卧位,方感到舒适。熟睡或者白天平卧的时候突然胸痛、心悸、呼吸困难,这个时候应该立即坐起来或者是平躺能缓解。六、性生活或者用力排便的时候可能会出现心慌、胸闷、气急或胸部不适的症状。
2020-07-18