新生儿脑积水脑室腹腔外引流。由于新生儿脑积水病情较快，同时他脑组织处于高度的生长发育期，无法等到脑脊液完全正常，再行分流或造瘘。并且在治疗的同时，需要降低颅内压、脑室外引流、置Omaya囊、腰大池引流，应用降低颅压剂等，使脑组织尽快恢复,常规应用的脑室外引流管，不适合长期放置，容易感染和二次脱落。置Omaya囊反复穿刺，增加了二次感染的机会，同时增加患儿痛苦,脑室常处于高张力状态下，使脑组织恢复不佳。腰大池引流限制了患儿活动，脱水治疗只是暂时缓解。置低压分流管外引流，方法与脑室腹腔分流术相同，只是腹腔端不放置于腹腔内，于腹腔接引流袋。分流管腹腔端，用一针头接头连接引流袋,中间可连接一三通，它的优点是引流通畅，效果与内分流相同，保持了脑组织的顺应性,使脑组织逐步恢复，抢救了患儿智力。第二，患儿活动方便；第三，可以经储液囊或三通注药；第四，可以长时间放置；第五，术后护理简单；第六，留置化验方便,脑室腹腔外引流，可以根据脑脊液检查结果,决定下一步如何治疗，选择合适的抗生素,还可以逐渐提高引流袋的高度，减少引流量，部分患儿如无颅内压增高，可夹闭引流管，如无不良反应，复查CT 磁共振 ,脑室无扩大可拔出引流管；第四，如不能耐受，在脑脊液正常后拔出引流管的，可行分流手术，第六如果治疗超过2个月，脑脊液不正常时，可以另外换一根，脑室腹腔外引流引流管。
医患问答
更多新生儿脑积水治疗费用
脑积水是因为各种各样的原因，导致颅内脑脊液的异常积聚形成的一种疾病，治疗费用与治疗方案、有没有并发症、医院的特点及地域差别有所不同，内科治疗中，如脱水、腰穿治疗方案，花费相对较少。外科治疗中，采用不同的手术方式，治疗的费用也有差别，比如内镜手术，为治疗单纯脑积水费用一般在三万元以上，比传统开颅的费用要低一些，如采用分流的方案来治疗，就要看分流管的品牌及产地，分流管的价格从三千元到六万元不等，加上其他的费用则更高。如果脑脊液术前有感染，在术前控制感染，需要增加额外的费用，如果术后出现感染，感染出现再出血和神经功能废损，也会产生额外的治疗费用，因此每个病人的治疗费用，都可能不大一样。
2020-12-13
新生儿脑积水会吸收吗
如果是轻微的脑外积水，那么暂时可以不用治疗，通过保守治疗可以观察是否可以慢慢吸收，有时在脑积水手术前为了暂时控制脑积水的进展也可以采取保守治疗的方法。需要注意的是大多数的脑积水是保守治疗不能达到根治的目的，需要在专业医生的评估下进行外科手术治疗，这样可以降低并发症的机率，对于患儿的生长发育也有非常重要的意义。婴儿脑积水的严重程度以及是否会自行吸收，主要是看脑积水量的多少，因为引起脑积水的病因不同，所以采取的治疗方法也不相同。
2020-12-13
新生儿脑积水它的并发症梗阻，分流管异位
新生儿脑积水它的并发症，梗阻和分流管异位。新生儿脑室腹腔分流术后，引起分流管的梗阻，堵塞最为多见，一般约占到50-70%％左右。它的主要原因是在手术过程中，血凝块的堵塞，脑脊液蛋白异常增高，所以我们术中要尽量减少出血。还有其他的并发症,比如说分流管的断裂，阀门位置不当引起的，还有头颅生长过快，分流管阀门从接口出脱落。还有分流管老化断裂，分流管和阀门位置不当，分流管中我们经常见到，从肛门、口腔、尿道排出,还有分流管的外露，头皮下、颈部皮下、腹部皮下露出来，它主要是手术切口感染，皮下隧道过浅而引起的。最后分流管穿入对侧脑室，脑室端导管过长，为导管穿入对侧脑室中的原因，另外导管进入对侧脑室，与术前测量脑室大小，设计与方向有关系。
2020-06-03