哮喘患者为什么要常规进行胸部X线检查

胸部X线检查是哮喘检查中最为重要的检查项目之一,早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态在缓解期都明显异常,如并发呼吸道感染,可见范围里增加炎性侵润阴影,同时要注意肺不张,气胸,或纵膈气肿等,并发症的存在呼吸患者在缓解期,胸部X线检查,大部分没有异常发现,所以许多就诊的患者说在当地医院,已经做了胸部透视排片,甚至CT检查,均无异常,这就是哮喘病的特点,只要较严重的哮喘发作期,由于肺过度充气,透过度增加,部分病人可因粘叶酸阻塞,而导致局限性肺不张,肺内可见小片状,密度增高的阴影,部分病人可出现肺纹理增粗,肺门阴影增浓。严重呼吸困难的病人可有发生气喘,或纵膈气肿的可能性,可见肺压缩正性,所以哮喘病人是否要做影像学检查,要根据病情的鉴别诊断的需要而定,没有必要做常规检查,多数做X线平片,正常哮喘患者进行肺功能检查或气道反应性测定,确有异常改变。

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变异性哮喘和哮喘区别

主要的区别在于症状主要表现为刺激性的干咳,夜咳比较明显,常在接触冷空气、刺激性气体或者上呼吸道感染以后,咳嗽会有明显的加重或者是发作。咳嗽变异型哮喘的患者,常没有喘息、气促等,典型的哮喘症状。

变异性哮喘和哮喘区别

咳嗽变异性哮喘是指咳嗽为唯一的主要症状,并没有喘息气急等典型的哮喘症状,咳嗽特点是持续时间长,以干咳为主,少痰,并容易受到外部环境的影响,如油烟,冷空气刺激。典型的哮喘是指反复发作喘息,气急,胸闷或咳嗽,与接触变异源冷空气有关,发作时双肺可闻及散在的或弥漫性的哮鸣音。一般的止咳药物,或抗生素治疗无效,但是吸入支气管扩张剂或吸入型的糖皮质激素,则对咳嗽有效果。

重度哮喘

重度哮喘表现为在数分钟内患者就可以出现发作性的伴有哮鸣音的呼气相的呼吸困难,如果持续加重,气管及支气管闭塞,肺部没有有效的通气,哮鸣音反而会减弱或消失,表现为沉默肺,是病情危重的表现。此时患者可以出现颜面部、口唇及甲床发绀、心动过速、焦虑、烦躁、大汗淋漓,甚至嗜睡、意识模糊。所以在日常生活中一旦发现有哮喘的疾病,就需要及时到医院进行治疗,同时也要做好预防哮喘的发生,尽量避免接触冷空气,也要避免出现受凉感冒的情况。如果是严重的哮喘,除了给患者使用药物治疗以外,还需要通过呼吸机辅助通气进行治疗。很多支气管哮喘患者之所以非常严重,甚至造成生命危险,是因为他们没有进行规范治疗,或者治疗后没有规律随访,不能使用正确方法控制哮喘,所以才出现哮喘比较严重。支气管哮喘应规范吸入药物,如布地奈德福莫特罗粉剂,90%以上的患者都能很好地控制,真正严重到危及生命的哮喘可能只有少部分。