急性胆囊炎应该与哪些疾病相鉴别

急性胆囊炎它临床发作的症状表现有差异,临床需要鉴别,最主要的就是以右胁肋部的疼痛和腹痛为主的疾病,比如说胆囊炎需要和以下疾病相鉴别,首先是急性阑尾炎,急性阑尾炎是以转移性的右下腹疼痛为主,这和胆囊炎是有差异的,胆囊炎是有以右胁肋部的疼痛为主。其次就是急性的肠炎,急性肠炎它早期表现也可能会出现腹痛,但他的腹痛是围绕着肚脐周围的阵发性的痉挛性的腹痛,同时伴有腹泻,胆囊炎主要是以右胁肋部的疼痛为主,还有其他的一些急腹症,比如说急性的胃炎,它是以胃脘部的疼痛为主。还有其他的像溃疡性结肠炎或者是炎症性肠病,这些疼痛除了腹痛以外,还会有黏液脓血便的发生。上述疾病很可能是单独发生,也可能是和胆囊炎并发而生,所以对于这类的病人,我们尽量的要到正规的医院找正规的医生进行一个鉴别和检查,才能明确诊断。

急性胆囊炎

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急性胆囊炎查体

1,主要是看右上腹是否有压痛反跳痛,以及墨菲氏征是否阳性,以及肝区是否有叩击痛的情况。2,胆囊炎是由于胆囊管阻塞或者细菌清洗而引起,胆囊炎部分病号,可无明显的症状,或者是体症。有可能通过查体发现不了胆囊炎的情况,需要完善腹部b超或者是呼吸器检查,明确胆囊的大小。3,如果胆囊很大壁很厚,有可能存在胆囊炎的情况,这个时候需要应用胆囊炎的药物,君子消炎利胆片,复方阿奇米特等对症治疗。4,如果胆囊增大比较明显,需要应用抗生素类药,左氧氟沙星,头孢里有抗炎抗感染治疗。

妊娠合并急性胆囊炎

因为暴饮暴食、油腻饮食以及酒精对于胆囊有刺激性,还是有诱发急性胆囊炎发作的可能性,因为这些饮食都有可能给胆囊增加负担,并且保持舒畅的心情,不要过度疲劳,早餐一定要吃,并且多吃新鲜水果、蔬菜,这些食物里面富含维生素,可以提高人的抵抗能力。如果出现急性胆囊炎的症状的时候,还是需要及时的进行消化内科的治疗,当然也要注意是否存在胆囊结石而引起急性胆囊炎的可能性,并且要注意对胎儿的保护。妊娠合并急性胆囊炎如何预防,首先就是不要暴饮暴食,不要吃油腻的食物,更不要喝酒。

急性胆囊炎术后护理

对于急性胆囊炎的患者,在手术之后的护理来说,首先患者在腹腔镜手术后的第一天应考虑试饮水,试饮水正常之后再考虑进食全流质以及半流质的饮食。在手术之后的一周以内,患者应注意清淡饮食,尽量避免高油脂以及高蛋白类饮食的摄入,有可能引起患者腹痛的症状发生,以及出现患者腹泻的症状。在手术之后的一周开始,患者应注意适量的进食一些牛肉、鸡肉、鱼肉以及适量的饮用一些奶制品,这样有利于患者胆管内胆汁的排泄,减少患者发生胆总管结石的可能。另外,患者在平常的饮食过程当中,还要注意尽量避免进食动物类的脂肪,动物类的内脏,海鲜类的鱿鱼以及鸡蛋、鸭蛋的蛋黄,这些食物当中胆固醇的含量过高,过量使用之后有可能引起患者胆管内结石形成的可能。