什么是肺炎的经验性治疗

临床医生会通过自己的经验、经验选择,一个包括血项的化验、血常规的化验,通过白细胞 C反应蛋白中性粒细胞的比例,还有通过血液中抗体的检测,有一些叫病毒的检测、支原体、衣原体的检测、军团菌的检测这些来判断病原体,然后就是影像学,它影像学不同病原体也不同,因为咱们肺炎标准的住院治疗是会留痰培养的,但是痰培养不是立刻就养出来了,就针对这个菌来治疗它不是这样,因为它培养它有一定的时间,所以不可能等这个培养出来了,再选抗生素,大部分是咱们是经验治疗,所以来了以后会根据不同的人群、不同的影像、不同的化验结果来初步判断,他有可能是细菌的感染有可能是支原体或者衣原体的感染,有可能是军团菌的感染,而经验性地给予抗生素的治疗,然后再看疗效,大部分是72小时评价,如果过了72小时症状也没有改善,一般状况也没有好转血项的化验也没有好转,这时候就要从经验的治疗来思考,就可能是不是没有涵盖住,这时候就调换抗生素,就要调整为针对性的治疗。

肺炎

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肺炎链球菌肺炎临床表现

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得性感染的一半以上。甚至出现呼吸困难或者是发绀,患侧胸痛比较常见,咳嗽频繁,最初的时候是干咳,然后两到三天以后会咳出少量的粘稠痰液,典型的这一个肺炎痰液的颜色是铁锈色,然后逐渐变为脓性,可有口唇孢疹的出现,肺部病变部位可发现清浊音,血项当中白细胞增多、核左移和中毒性颗粒。而有些人起病急剧,突发畏寒、高热,体温在数小时内可以升至39-40℃,同时有咳嗽、咳痰伴有胸痛,并且出现全身症状,比如精神萎靡、食欲减退。

支原体肺炎和肺炎区别

狭义上讲,肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的一种感染性疾病,是由于细菌、病毒或者其它致病微生物感染所引起,其中以细菌和病毒最为常见。支原体肺炎主要临床表现是咳嗽、干咳居多,部分患者伴有发热,容易在人群密集的环境中爆发流行,可以通过飞沫或者直接接触传播。

支原体肺炎和肺炎区别

从症状学角度讲,支原体肺炎主要表现为咳嗽、干咳,可以有一种低烧或者是中等度热的情况,一般不会出现呼吸衰竭。支原体肺炎和新冠肺炎最主要的区别,在于两者的致病原不一样。而新冠肺炎病人表现为咳嗽、高热、患者极易出现呼吸衰竭,而出现生命危险,两者的预后是截然不同的。