血液透析患者为什么要造内瘘

血液透析，它需要把血液从体内引出到体外，到机器里进行交换之后，再回输到体内。那么这样一个过程，每周三次每次四个小时，需要在短短时间内完成全身血液几个循环的交换，就需要保证一定的血流量，所以通过外周，平常我们静脉输液，用的这些简单的小的血管，去进行这样的治疗是不太现实的，因为他没有办法保证每分钟200到280，甚至320毫升的血流量，所以我们就需要建立血液透析的血管通路，血管通路首选的是动静脉内瘘，也就是说让我们在身体浅表可以看到的静脉，里面有更大的血流量，有更快的血流速以保证我们从这根静脉去穿刺，然后达到每分钟200到320的血流量，在短时间内完成充分的血液的交换，达到治疗目的，这是一个必要的方式。内瘘日常的维护，重要的是患者学会自己去观察内瘘，自己会触及内瘘的震颤，观察内瘘的外观，血管管型的状态是很重要的一个事情，患者甚至学会用听诊器去听内漏瘘的杂音，这都是非常重要的，需要患者本人去掌握。因为只有患者本人才时时刻刻和他的内瘘在一起，它才能够更加细致的观察内瘘的状态。那么日常应该注意什么，我们比较常见的上前臂的内瘘，也就是胳膊上右前臂或者左前臂的内瘘，造瘘侧的胳膊最好不要受压，尤其是我们睡觉的时候，注意尽量不要侧向造瘘侧。还有一些病人有这种，把胳膊枕在头底下的习惯，这是一个非常不好的习惯，不能把造瘘的手臂枕在重物下面让他受压，再就是每次透析后注意观察，不要过长时间的压迫穿刺点，但是也不要还没有止住血，很快的把止血带就松开了，这都是不合适的一些行为。每天观察自己内瘘的杂音，触摸内瘘的震颤是每位透析患者，都需要学会的一项技能。