腹腔镜胆囊切除术的适应症及禁忌症有哪些

对于胆囊结石的患者,最常见的症状就是中上腹部或者右上腹部的疼痛,可能会出现急性的疼痛,有某些患者可能会出现慢性的疼痛。首先对于有症状的患者,我们都建议做腹腔镜胆囊切除术,对于无症状的胆囊结石患者,我们一般建议病史过长,比如病史大于十年或者结石直径过大,结石的直径大于2到3公分,或者在B超下胆囊壁有明显的增厚,或者胆囊有萎缩或者有瓷化,这类患者我们都建议做腹腔镜胆囊切除术,特别对于患有高血压或者糖尿病等慢性病的患者。如果全身状况允许,我们都建议尽早行腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术的禁忌症基本上和开放的胆囊切除术是一样的,如果患者全身状况太差不能够耐受手术,我们一般不考虑做胆囊切除术。

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为什么腹腔镜胆囊切除术要全麻

腹腔镜胆囊切除术是我们利用腹腔镜的器械应用显像系统,在二氧化碳气腹的帮助下所进行的一个胆囊切除术。一般来说,我们传统的胆囊切除术都选择的是硬膜外麻醉,也就是我们老百姓经常说的半麻,这是一种神经阻滞,但是对于我们腹腔镜胆囊切除术来说,我们往往选择全身麻醉,因为我们在腹腔镜操作的过程中需要在腹腔内注入二氧化碳气体,建立二氧化碳气腹便于我们操作,对于硬膜外麻醉来说患者很难忍受气腹的疼痛,所以这个时候我们一般选择全身麻醉,总体来说全身麻醉的安全性要比硬膜外麻醉更高。

腹腔镜胆囊切除术多久能恢复正常

第一个就是饮食,刚才讲到就是胆囊切除以后,胆总管它要代偿性的扩张一部分,然后还有它还有代偿性的,有胆汁浓缩的功能,所以术后的三个月到半年,病人的他可能最开始有点影响他的饮食。所以饮食可能吃了油腻的东西,或者吃多一点,可能有些拉肚子,但是随着时间的推移三个月半年以后,他可能这症状就慢慢就消失了。第二个运动,胆囊切除以后的话,它实际上对人体它的运动的话没有什么影响,因为它是微创的手术。它切口小,恢复很快,病人疼痛也也比较小,然后他得出血也少,它的恢复就很快。

腹腔镜胆囊切除术术前需要做什么准备

腹腔镜手术的术前准备都是要从机体全面的准备,首先要评价患者的,心肺肝肾功能的检查,第二这是需要做病人的心理方面的准备,第三需要给病人,做一些腹部手术方面的准备,比如说病人有便秘的情况,术前给病人通便的处理,以至于手术以后,不至于造成病人大便干结,或者是由于便秘的情况,导致的一些腹部不适,这是病源方面的准备,从医生的准备就是,要把病人做详细的全面的评价,一定要确定病人有很好的手术适应症,同时没有手术的禁忌症,这样手术才是安全的。