咽漏是下咽癌患者手术之后常见的并发症,根据咽漏的范围以及咽漏的程度不一样,手术之后选择的处理的方法不一样,绝大多数的比较小的咽漏,通过长期的换药避免严重的感染,这样处理绝大多数病人是可以恢复的,但是对于长期的持续的咽漏或者是较大的咽漏的病人,可能还要进行合适的修复与重建的手段,比如常用的修复手段包括局部组织瓣,以及游离组织瓣局部的组织瓣,包括颈部的随意皮瓣以及胸部的内部动脉穿支皮瓣,胸三角皮瓣胸乳肌皮瓣,这样的皮瓣是比较理想修复重建的,还有一部分病人可能因为咽漏的时间比较长咽部的缺损范围很广,还会伴随皮肤的缺失,这个时候应该会考虑其他的组织瓣,比如游离组织瓣来帮助患者来修复,绝大多数患者通过修复之后,是能够有效的治疗和治愈咽漏的。
医患问答
更多什么是下咽癌
下咽癌就是发生在下咽区域的恶性肿瘤,如鳞状细胞癌。下咽的区域就在喉咽区,它分为三个部位,第一个部位就是在进食道的前面一点,像梨状的窝一样的地方;第二个部位就是环后区,就在气管、喉的后面,这个地方也是下咽的一个区域;第三个部位就是咽的后壁。反生在这三个部位的癌就是鳞状细胞癌,未分化、低分化癌都是下咽癌。最常见的下咽癌还是梨状窝癌,大概60%到80%的肿瘤发生在梨状窝的区域。梨状窝癌发生之后,它的症状比较隐蔽,而且比下咽后壁癌、白喉癌更难发现。
2020-06-04
下咽癌如何鉴别
因为下咽和食管相连,所以当出现吞咽异物感、咽部干燥感、吞咽疼痛等症状时,很容易跟颈段食管癌相混淆,当患者就诊时主诉是颈部淋巴结肿大的时候,就很容易跟能出现颈部淋巴结肿大的病变相混淆,另外恶性的病变,比如说淋巴瘤、鼻咽癌、口咽癌、喉癌,食管癌、肺癌等病变,当疾病发展的时候都会出现颈部淋巴结的肿大,所以要鉴定以上的疾病最金标准就是进行组织的活检。
2020-06-04
如何早期发现下咽癌
早期发现下咽癌的方法如下:咽癌想早些发现,是有困难的。下咽癌大多数是梨状窝的一个癌,很多早期症状就跟慢性咽炎有点相像,就是喉咙有点不舒服,有异物感,稍微有一点疼痛。当然有的下咽癌发现在环后或者发现在下咽后壁,它能引起声音嘶哑、引起了吞咽功能障碍或者是吃不下东西。如果咽部有不适感、咽部有疼痛感,即使吃了一些药物之后还不能缓解,建议患者及时到医院就诊,去要做个电子喉镜、纤维喉镜,必要的时候也要去做食道胃镜的检查,看是不是食管肿瘤的可能性。
2020-06-04